目的：观察中医药辨证论治小儿过敏性紫癜的临床疗效及安全性。方法：从前瞻性研究角度,以过敏性紫癜无肾脏损害患儿作为研究对象,通过辨证将过敏性紫癜分为：风热伤络证、血热妄行证、阴虚火旺证及气不摄血证四个证型,采用中药基础方随证加减治疗。观察时点设为两周末、八周末。统计治疗前、后中医症候积分改善情况,比较两周末、八周末临床疗效、患儿紫癜消退的时间及反复的例数等指标。结果：通过统计分析61例过敏性紫癜而无肾损的患儿显示：8岁为过敏性紫癜的高发年龄,男孩略多于女孩。中医药治疗小儿过敏性紫癜(无肾损)病程多在两周以内(83.61%)；在明确有发病诱因的患儿中以感染(44.44%)为主,11例(18.03%)患儿有既往史；中医证型主要为血热妄行证,共52例(85.25%)；29例患儿有皮疹表现。分析总体病例及血热妄行证患儿治疗前与治疗两周末、八周末的中医主次症候积分,具有显著性差异(P<0.05),有统计学意义。而两周末及八周末主症疗效未见明显差异,不具有统计学意义。观察期间未见严重的不良反应。结论：中医药辨证论治小儿过敏性紫癜,能显著改善患儿临床症状与体征,紫癜消退时间短,未见明显反复病例,疗效以两周内最为突出,两周后中医药治疗能有效改善次症积分,维持疗效。观察过程中无严重不良反应,安全性好,具有进一步研究的价值。