目的分析MR平扫和螺旋CT增强扫描对下咽癌的诊断及周围解剖结构的显示情况,探讨MR对下咽癌的诊断价值。材料与方法对22例临床确诊下咽癌的病人分别进行MR平扫、螺旋CT增强扫描,分析两种检查方法对下咽癌及其周围解剖结构的显示情况,对肿瘤进行分期并与临床手术病理结果进行对比。结果MR平扫和螺旋CT增强扫描比较,MR显示间隙(喉旁间隙、会厌前间隙)侵犯有18处,CT显示15处。MR显示病变侵犯喉软骨10处,CT显示8处。MR显示淋巴结肿大12处,CT显示10处。上述结果的P值均大于0.05,差异没有统计学意义。15例侵犯环后区壁内脂肪层,其中MR显示.9例,CT显示3例,P值小于0.05,差异有统计学意义。MR对肿瘤分期的准确性为90%,螺旋CT增强扫描对肿瘤分期的准确性为82%,P值大于0.05,差异没有统计学意义。结论MR对下咽癌的显示情况与CT增强扫描的显示情况类似,其分期与病理分期均无明显差别,说明两者在下咽癌的术前诊断中的作用类似。MR在咽后壁脂肪层的显示方面要明显好于CT,但这些优势仍和临床病理有较大差距。