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缺血性中风是目前严重危害我国中老年人身体健康和生命的主要疾病之一，迅速恢复或改善缺血脑组织的血液供应是本病急性期治疗的关键。然而，在一定时间内恢复血液供应可能会挽救缺血的脑细胞，也会导致脑缺血再灌注损伤(CRI)。当前，防治脑缺血再灌注损伤的药物并不理想，所以深入开展对脑缺血再灌注损伤的病理生理研究，研制确切’有效的防治药物，对于提高本病的治疗水平和预后均具有重要的意义。
目的：观察熄风化痰活血饮对局脑缺血再灌注损伤大鼠的影响，探讨熄风化痰活血饮治疗缺血性中风急性期的部分作用机理，为临床进一步开发有效的治疗缺血性中风急性期的中医药提供科学依据。
方法：选用SD健康大鼠60只，体重在320±20g，雌雄各半，随机分为6组：假手术组、模型组、尼莫地平组、熄风化痰活血饮高、中、低剂量组，假手术组和模型组给予蒸馏水3ml/100g·d；尼莫地平组给予尼莫地平混悬液3ml/100g·d(0.6mg/100g)；熄风化痰活血饮高、中、低剂量组分别给予临床用药量的25、20、15倍水煎浓缩液灌胃，用量均按人与大鼠体表面积等效剂量折算，各组等容灌胃，每日2次；灌胃6天后，第7天采用Longa等线栓法复制大鼠急性脑缺血再灌注损伤模型(造模前2h最后一次给药)，在造模后第12h进行神经功能缺损评分；第24h再次进行神经功能缺损评分，测量脑指数，测定IL-1β，TNF-α含量，光镜下做脑组织病理形态学观察。
结果：模型组大鼠脑指数、神经体征评分明显高于假手术组(P<0.05)；与模型组相比，给药组大鼠脑指数降低、神经体征明显改善(P<0.05)；与假手术组相比，模型组大鼠脑组织TNF-α、IL-1β的含量明显升高(P<0.01)，有显著性差异；与模型组相比，给药组大鼠脑组织TNF-α、IL-1β的含量明显降低，有显著统计学意义；与尼莫地平组相比，熄风化痰活血饮高剂量组脑指数明显降低(P<0.05)、脑组织TNF-α、IL-1β的含量降低明显(P<0.05)。病理组织学检查发现模型组大鼠脑组织出现不同程度的水肿，神经细胞轴索肿胀、断裂等缺血样改变。给药组大鼠上述病变明显减轻。
结论：熄风化痰活血饮能明显改善局脑缺血再灌注大鼠神经体征，可下调脑指数、降低脑组织TNF-α、IL-1β的含量，对局脑缺血再灌注损伤大鼠脑组织病理形态有较强的改善作用；在熄风化痰活血饮大、中、小剂量各治疗组中，尤以熄风化痰活血饮高剂量、中剂量组效果好；熄风活血化痰饮可能通过影响缺血再灌注后的炎症反应过程而起到脑保护的作用，其作用优于尼莫地平组。