目的:分析三阴乳腺癌(ER、PR、HER2均为阴性)的临床特征及预后。方法:收集山东省立医院1997年10月至2002年10月间行乳腺癌改良根治术加腋窝淋巴结清扫的病理学诊断为浸润性乳腺癌的病历及随访资料,随机抽取116例,均有完整的临床资料、随访资料,有ER,PR,p53,HER2及VEGF,EGFR的免疫组化检测结果,经病理学检查证实ER、PR、HER2均为阴性的三阴乳腺癌22例(19.0%)。回顾性分析三阴乳腺癌的临床特征及预后。结果:116例乳腺癌患者中三阴乳腺癌22例,占19.0%。三阴乳腺癌的预后与肿瘤大小、淋巴结转移数目、组织学分级、p53、EGFR蛋白均相关(p＜0.05),与年龄、月经状况、VEGF蛋白无相关性。中位随访96(32-123)个月,22例三阴乳腺癌患者中,有12例(54.5%)发生复发转移,而94例非三阴乳腺癌患者中,20例(21.3%)发生复发转移,差异有统计学意义(p＜0.05)。三阴乳腺癌与非三阴乳腺癌患者之间总生存时间(OS)有统计学差异(p＜0.05),而无病生存时间(DFS)差异无统计学意义(p=0.2877)。Cox模型多因素回归分析显示,肿瘤大小、淋巴结转移数、组织学分级、是否为三阴乳腺癌是预测总生存率的独立预后因素。结论:三阴乳腺癌通过免疫组化方法确定,有特定的临床特征,预后明显差于对照。其临床较为有效的治疗方法尚不明确,有待进一步深入研究。