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目的：对比泌尿外科腹腔镜手术和传统开放手术的胰岛素抵抗程度，以了解腹腔镜手术与开放手术对患者组织的创伤影响。方法:本研究选择2010年6月-2011年4月，分别行后腹腔镜手术和经腰开放手术41例。后腹腔镜组21例，开放手术组20例，分别于术前及手术结束后,术后第一天、第三天抽取静脉血检测胰岛素(FINS)、血糖(FBG)。用QUICKI法计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、胰岛分泌指数(HOMA-β)、胰岛素敏感指数(ISI)，比较分析2组上述指标的差异。结果:两组患者在年龄、体重指数无显著差别（P>0.05）,手术时间，术中出血量有显著差异（P<0.05）。两组患者组内比较：术前与术后、术后24h、术后72h胰岛素抵抗指数均有显著性差异(P<0.01)；术前与术后、术后24h胰岛素敏感指数均有显著性差异(P<0.01)。两组患者组间比较：RL组与OP组术前、术后72h胰岛素抵抗指数、胰岛素分泌指数、胰岛素敏感指数均无显著性差异(P>0.05),术后和术后24h胰岛素分泌指数无显著差异(P>O.05)，术后和术后24h胰岛素抵抗指数、胰岛素敏感指数有显著性差异(P<0.01)。结论:腹腔镜组与开放组术后和术后24h胰岛素抵抗指数均升高，术后72h均下降，而胰岛素敏感指数均降低,通过组内比较可见胰岛素抵抗术后即已存在，在术后24h达高峰，之后缓慢下降，开放手术下降较后腹腔手术缓慢。组间比较后腹腔镜组与开放组术后、术后24h和72h胰岛素分泌指数无明显差异，术后和术后24h胰岛素抵抗指数、胰岛素敏感指数有显著性差异，由此可见后腹腔镜组胰岛素抵抗较开放组较轻，而胰岛素敏感性优于开放组。胰岛素敏感指数可以评价手术患者胰岛素抵抗程度，在胰岛素分泌指数无明显差异情况下，后腹腔镜组对组织的创伤小于开放组。