目的:通过中药慢肾汤联合推拿疗法治疗慢性肾小球肾炎脾肾气虚证的临床观察,探讨中药联合推拿治疗慢性肾小球肾炎的临床疗效,为临床防治慢性肾炎提供依据。 材料与方法:临床观察慢性肾炎脾肾气虚证患者60例,开放性分为治疗组(慢肾汤联合推拿组)、对照组(慢肾汤组),每组各30例,观察治疗前后尿蛋白、尿红细胞、免疫指标、中医证候积分变化及总体疗效分析,用统计学分析两组间各项指标的差异。 结果:(1)在降低中医证候积分方面,治疗组及对照组在治疗前后均有显著性差异(P<0.05)。组间比较有显著性差异(P<0.05),治疗组优于对照组。(2)在改善尿蛋白方面,治疗组在治疗前后有显著性差异(P<0.01),对照组在治疗前后也有显著性差异(P<0.05),组间比较有显著性差异,治疗组疗效优于对照组(p<0.05)。(3)在改善尿红细胞方面,治疗组与对照组在治疗前后均有显著性差异(P<0.05),但两组间比较无显著性差异(P>0.05)。(4)在改善免疫学指标方面,治疗组与对照组在治疗前后均有显著性差异(P<0.05),组间比较两组有显著性差异(P<0.05)。治疗组优于对照组。 结论:通过临床研究发现:(1)慢肾汤联合推拿疗法及单纯慢肾汤均能有效地治疗慢性肾炎脾肾气虚证。(2)慢肾汤联合推拿治疗在改善血尿方面与单纯慢肾汤相似,而对于改善临床症状、尿蛋白及免疫学指标方面的作用优于单纯慢肾汤。(3)慢肾汤联合推拿疗法在总体疗效上优于单纯慢肾汤疗法,似可提示推拿疗法在改善脾肾气虚型慢性肾炎免疫方面的有效性,此为治疗慢性肾炎脾肾气虚证提供新思路。