下呼吸道分离葡萄球菌对万古霉素异质性耐药的体外研究

来源 :中山医科大学 中山大学中山医学院 中山大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:flapme
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目的:1、用菌群分析方法筛选万古霉素异质性耐药葡萄球菌.2、探讨不同营养条件对万古霉素异质性耐药株的耐药性影响.3、由于异质性耐药株生长缓慢,探讨合适的培养时间对异质性耐药株生长的意义.4、探讨E-TEST筛选异质性耐药株.5、脉冲电泳分析异质性耐药株和原始敏感株的基因型.6、应用棋盘稀释法测定苯唑西林和亚胺培南及利福平对HETERO-VRS联合抑菌指数,探讨中国万古霉素异质性耐药株对上述药理联合有无拮抗作用.7、万古霉素异质性耐药对常用抗生素的敏感性如何,寻找现有的有效药物.8、应用电子显微镜观察万古霉素异质性耐药株细胞壁的超微结构,了解异质性耐药的形态学改变,诱导耐药是否通过细胞壁厚度的增加而产生的.结论:1、耐甲氧西林葡萄球菌对万古霉素异质性耐药是万古霉素治疗失败的重要原因.2、高营养培养基明显促进万古霉素异质性耐药株生长.3、培养时间延长至48H以上有利于万古霉素异质性耐药株的筛选.4、E-test法能方便直观检测万古霉素异质耐药株.5、万古霉素异质耐药株与原始敏感株基因具有同源性由原始株衍生而来,细胞壁厚度增加为耐药的重要原因.6、万古霉素与β-内酰胺抗生素如苯唑西林和亚胺培南联合对万古霉素异质性耐药株具有良好的抗菌活性.
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