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目的:纳入ⅠB1-ⅡA2期宫颈癌患者,对符合纳入条件的38例宫颈癌患者行腹腔镜下广泛子宫切除术+盆腔淋巴结清扫术,检测手术前后SCC-Ag水平,分析其变化与宫颈癌临床分期、分化程度及盆腔淋巴结转移之间的关系,评价治疗效果,以期指导临床工作。方法:通过化学发光微粒子免疫分析法检测66例ⅠB1-ⅡA2期宫颈癌患者SCC-Ag水平,38例无明显禁忌症患者进行腹腔镜下广泛子宫切除术+盆腔淋巴结清扫术,术后再次检测SCC-Ag水平。统计分析采用SPSS20.0软件进行处理,计量资料不符合正态分布,以中位数±四分位数(M?Q)表示,治疗前后SCC-Ag水平比较采用配对样本秩和检验;采用spearman等级相关分析SCC-Ag与临床分期、分化程度及淋巴结转移之间的关系;率的比较采用卡方检验,检验水准a=0.05,P<0.05为差异有统计学意义。SCC-Ag>1.5ng/ml为阳性,SCC-Ag<1.5ng/ml为阴性。结果:腺癌和鳞癌SCC-Ag阳性率差异有统计学意义(P<0.05),且鳞癌SCC-Ag阳性率较高;治疗前SCC-Ag和淋巴结转移成中度正相关,且等级相关系数rs=0.636;治疗前SCC-Ag和临床分期成高度正相关,且等级相关系数rs=0.956;治疗前SCC-Ag和分化程度没有线性关系。手术前SCC-Ag水平与淋巴结转移情况绘制ROC曲线,SCC-Ag值为2.55ng/ml时,曲线下面积为0.870,可信区间为0.775-0.965,有一定诊断准确性,敏感性和特异性最大,分别为78.6%,87.5%,假阴性率为21.4%,假阳性率为12.5%,约登指数为66.1;治疗前后SCC-Ag水平采用配对样本秩和检验,差异有统计学意义(P=0.00),治疗后SCC-Ag水平降低。结论:1.SCC-Ag是宫颈鳞癌特异的肿瘤标志物,可以作为宫颈鳞癌的辅助诊断指标。2.淋巴结转移、临床分期是影响患者预后的独立危险因素,恰好SCC-Ag在预测患者临床分期及淋巴结转移情况有临床意义,说明SCC-Ag在判断宫颈癌预后上有参考价值。3.根治手术前后SCC-Ag水平有显著差异,可以评判治疗效果,且手术对早期宫颈癌患者的疗效是显著的。4.SCC-Ag可以作为临床分期及淋巴结转移的评判指标之一,临床分期及淋巴结转移是决定治疗方案的重要元素之一,且影响患者的预后,治疗后淋巴结转移是复发的指征之一,反过来说,SCC-Ag水平可以指导临床做出合理治疗方案的决策,亦可以用来判断患者的预后及复发情况。