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目的:脑出血是常见的脑血管病之一,严重威胁人类的健康和生活质量。高血压脑出血( HICH)是指继发于高血压的原发于脑实质内的出血性疾病。具有发病率高,病情进展快,致死率和致残率高等特点。随着科学的进步,人们对高血压脑出血的发病机制,诊断和治疗方法进行了深入的研究,虽然各种药物及各种手术方式的治疗,保住了患者的生命,但到目前为止,临床上还没有可以极大地改善高血压脑出血预后、降低病死率及致残率的治疗方法和预防措施。人们希望通过神经干细胞替代治疗,达到预期效果。目前,关于神经干细胞的研究及移植主要用于动物试验,在临床应用方面还处于初级阶段。在脑缺血性疾病、帕金森病等临床用于试验性治疗的较多。也有不少报道显示神经干细胞移植可以在一定程度上改善脑出血患者的残疾状态,改善生活质量。本文采用流式细胞仪和全自动细胞分析仪动态监测高血压脑出血后外周血CD34+、CD166+细胞的绝对值和白细胞的动态变化并分析其意义。方法:高血压脑出血患者40例,分轻组20例(10<血量<30ML),重组20例(30<血量<50ML),取同年龄段20例健康患者作为对照组。分别于第3、7、14、30天各采血2ML,肝素抗凝,用流式细胞仪、全自动细胞分析仪动态监测外周血CD34+、CD166+细胞的绝对值和白细胞的动态变化。结果:高血压脑出血后外周血CD34+、CD166+细胞和白细胞的绝对值均不同程度的上升,轻症组和重症组CD34+、CD166+细胞数分别于第7、14天达高峰,之后遂渐下降,出血量较大者上升幅度较大,与对照组比较第7天具有明显统计学意义(P<0.05);与轻症组比较第14天具有明显差别(P<0.05)。两组白细胞数上升迅速,恢复也较快,与对照组比及轻症组较第3天具有统计学意义(P< 0.05);轻症组和重症组分别于第7、14天恢复至正常范围,待CD34+、CD166+细胞数达高峰时,白细胞已恢复至正常,与CD34+、CD166+细胞变化呈负相关( r=-0.284, P= 0.041; r =-0.458 , P=0.043)结论:高血压脑出血后CD34+、CD166 +细胞及白细胞不同程度的上升,且重症患者上升幅度较大,表明其可以作为高血压脑出血后病情轻重的重要观察指标,同时脑出血后机体存在CD34+、CD166 +细胞动员,亦表明脑出血后机体存在内源性干细胞的动员,参与脑出血后神经功能的修复。