目的探讨视网膜母细胞瘤中低氧诱导因子-1a(hypoxia inducible factor-1a，HIF-1a)、乙酰肝素酶(heparanase，HPSE)的表达及其与血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor，VEGF)、微血管密度(microvessel density，MVD)的关系。方法应用免疫组织化学法检测34例视网膜母细胞瘤及10例正常视网膜组织中HIF-1a、VEGF蛋白表达，用CD34抗体进行肿瘤血管内皮染色，并计数肿瘤微血管密度(MVD)；应用逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)检测18例视网膜母细胞瘤组织中HIF-1a mRNA、HPSE mRNA、VEGF mRNA的表达，分析视网膜母细胞瘤组织中HIF-1a、VEGF、HPSE表达情况及其与肿瘤微血管形成、临床及病理特征的关系。结果HIF-1a、HPSE、VEGF在视网膜母细胞瘤组中阳性表达高于正常对照组(P＜0.05)；HIF-1a、VEGF与MVD的表达呈正相关(r=0.664，P＜0.05；r=0.590，P＜0.05)；HIF-1a mRNA、HPSE mRNA与VEGF mRNA的表达呈正相关(r=0.5547，P＜0.05；r=0.6934，P＜0.05)。结论HIF-1a、HPSE可共同作用于VEGF这种促血管生成重要因子，三者在肿瘤血管生成中可能起到协同作用，共同促进视网膜母细胞瘤的恶性进展过程。