超低温冷冻治疗低位直肠癌的临床观察

来源 :长春中医药大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:f117f117f117677
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目的:系统回顾现代医学和祖国传统医学对低位直肠癌的认识,结合低温冷冻技术在医学各领域的研究进展,通过观察超低温冷冻治疗对低位直肠癌患者的近期临床疗效及安全性,为超低温冷冻治疗技术应用于低位直肠癌的治疗提供临床依据。  方法:采用前瞻性研究。随机抽取长春中医药大学附属医院肛肠科从2016年12月到2018年3月的住院患者,共计30例,均实行超低温冷冻治疗,观察记录患者治疗前后主要症状、肿瘤标志物的变化,治疗前及治疗后3个月、6个月的生存率、复发率、转移率、实体瘤客观疗效、生命质量评分、肛门直肠功能评分等,通过对上述观察指标的统计对比分析,对超低温冷冻技术治疗低位直肠癌的临床疗效进行评价。  结果:经超低温冷冻治疗后6个月,肿瘤客观疗效评价总有效率66.7%,表明超低温冷冻治疗对低位直肠癌有明显客观疗效。半年内生存率100%,仅1例局部复发,无新增转移灶。患者术后CEA较术前P<0.05,有统计学意义,说明超低温冷冻治疗能降低CEA的值。超低温冷冻治疗能改善患者主要症状,梗阻、粘液血便和肛门坠痛症状的改善效果更突出。与术前相比,术后3个月、术后6个月在躯体形象、未来期望、胃肠症状、排便问题方面较术前显著改善(P<0.05),具有统计学意义,说明超低温冷冻治疗能提高低位直肠癌患者的躯体形象、对未来的期望值,改善胃肠症状,排便问题。术后6个月与术后3个月比较,患者在未来期望、排便问题方面有所改善(P<0.05),具有统计学意义,说明随着时间的推移,超低温冷冻可能在改善未来期望、排便问题方面的优势更加明显和趋于稳定,患者的生命质量得到进一步的提高。患者术后3个月、术后6个月肛门功能评分较术前P<0.05,有统计学意义,且术后6个月的肛门功能较术后3个月P<0.05,说明超低温冷冻治疗对低位直肠癌患者的肛门功能具有改善作用,且术后6个月比术后3个月肛门功能好。  结论:超低温冷冻治疗低位直肠癌具有安全性,肿瘤客观疗效评价,总有效率达66.7%,具有客观疗效,肿瘤标志物CEA明显降低,症状改善,同时生命质量提高,肛门功能改善,说明超低温冷冻对低位直肠癌是安全有效的,尤其是对中晚期患者,不愿接受传统手术和不耐受手术的患者,姑息治疗,能够很好地减轻患者痛苦,提高患者生命质量。
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