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目的:探讨辛伐他汀对大鼠脊髓损伤后内源性神经干细胞增殖、分化及运动功能恢复的研究。方法:选健康雌性SD (Sprague-Dawley SD)大鼠80只,随机选择60只按WD法制成T9-T10平面以下完全性截瘫模型。取造模成功大鼠随机分为三组,每组20只,A组于术后当日开始连续7天相同时间点腹腔注射5mg/kg辛伐他汀溶液;B组于术后当日开始连续7天相同时间点腹腔注射1 Omg/kg辛伐他汀溶液;C组于术后当日开始连续7天相同时间点腹腔注射5m1生理盐水;假手术组20只,仅咬开椎板,不损伤脊髓。分别于术前、术后7d、14d、21d、28d BBB评分法观察大鼠后肢功能恢复情况,监测大鼠感觉诱发电位并随机选择各组5只大鼠处死取受损部位脊髓行HE染色;第28d免疫组织化学方法观察NF200和GFAP阳性面积的表达。所得数据均用x±s表示,用SPSS11.5软件作分析,以P<0.05为有统计学意义。结果:术前BBB评分A、B、C、D组均为21分,无统计学意义(P>0.05)。术后7d,A组为7.68±1.83,B组为7.72±1.11,C组为7.24+0.79,D组为21,A、B、C三组BBB评分无明显差异,无统计学意义(P>0.05)。术后14d,A组为9.49+1.29,B组为9.81+0.98,C组为9.15±0.79,D组为21,A、B、C三组BBB评分无明显差异,无统计学意义(P>0.05)。术后2 1 d,A组为13.53±1.24,B组为14.01±0.87,C组为10.76±0.88,D组为21,A、B组BBB评分明显高于C组,有统计差异(P<0.05),而A、B组间无明显差异(P>0.05)。术后28d,A组为15.21±0.91,B组为15.01±1.01,C组为11.03+0.46,D组为21,A、B组BBB评分明显高于C组,有统计差异(P<0.05),A、B组间无明显差异(P>0.05)。在各个时间点,D组BBB评分无差异;术后7d,感觉诱发电位发现潜伏期(ms)A组为36.68±3.52,B组为35.23±3.14,C组为36.42±3.35,D组为14.46±4.31,A、B、C三组潜伏期无明显差异,无统计学意义(P>0.05)。术后14d,A组为30.62±2.74,B组为30.24±4.01,C组为31.36±3.99,D组17.02±3.5;A、B、C三组潜伏期无明显差异,无统计学意义(P>0.05)。术后21d,A组为23.32±3.97,B组为22.61±2.54,C组为30.74±2.95,D组为15.64±2.54,A、B组潜伏期明显低于C组,有统计差异(P<0.05),B组潜伏期稍低于A组,但两者无明显统计学差异(P>0.05)。术后28d,A组为18.25±4.12,B组为17.56±3.44,C组为27.94±4.16,D组为14.74±2.47,A、B组潜伏期明显低于C组,有统计差异(P<0.05),而B组潜伏期稍低于A组,但两者无明显统计学差异(P>0.05)。术后7d,波幅A组为2.06±0.27,B组为2.12±0.11,C组为1.76±0.13,D组为15.67±1.88,A、B、C三组波幅无明显差异,无统计学意义(P>0.05)。术后14d,A组为2.25+0.31,B组为2.45±0.27,C组为1.85±0.58,D组为16.28±2.34;A、B、C三组波幅无明显差异,无统计学意义(P>0.05)。术后21d,A组为5.87±1.38,B组为6.02±1.13,C组为2.08±0.47,D组为16.08±1.78;A、B组波幅明显高于C组,有统计差异(P<0.05),B组波幅高于A组,但两者无明显统计学差异(P>0.05)。术后28d,A组为6.12±0.98,B组为6.73±1.56,C组为2.14±0.57,D组为16.32±1.44,A、B组波幅明显高于C组,有统计差异(P<0.05),B组波幅高于A组,两者无明显统计学差异(P>0.05)。术后7d,HE染色观察到,A、B、C三组水肿较明显,均有胶质细胞增生、巨噬细胞浸润及神经元数目减少,C组巨噬细胞浸润较A、B组更为明显;C组灰白质空洞比例及体积明显高于A、B组;A、B组可见更多的毛细血管存在。术后14d、21d、28d,三组水肿消退明显,有更多胶质瘢痕形成,巨噬细胞比例较损伤7d时减少,但A和B组神经元细胞数多于C组,A和B组巨噬细胞比例明显低于C组。术后28d NF200免疫组化阳性表达面积:A组为2171.32±187.3,B组为2201.46±165.5,C组为1661.04±146.2,D组为3351±121.3,A和B组NF200阳性表达面积明显高于C组,有统计学意义(P<0.05),A和B组NF200阳性表达面积无明显差异,无统计学意义(P>0.05)。术后28d,各组大鼠GFAP免疫组化面积:A组为2127±141.7,B组为2061.19±152.5,C组为3351.13±156.8,D组为1732.64±149.4,A和B组GFAP阳性表达面积明显低于C组,有统计学意义(P<0.05),A和B组GFAP阳性表达面积无明显差异,无统计学意义(P>0.05)。结论:辛伐他汀促进大鼠脊髓损伤运动功能恢复及神经元的再生,减少损伤脊髓内炎性细胞浸润,抑制内源性神经干细胞向星形胶质细胞分化。10mg/kg辛伐他汀的作用虽优于5 mg/kg,但两者间无统计学差异。