【摘 要】
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目的:比较痰湿证与非痰湿证PCOS患者在一般临床特征、性激素水平、糖脂代谢指标等方面的差异,分析不同血脂水平痰湿证PCOS患者临床及生化特征的差异性和相关性,为痰湿证PCOS患者的临床诊疗提供依据。方法:基于临床科研信息一体化系统中收集的病例资料,回顾性纳入2014年09月至2021年12月黑龙江中医药大学附属第一医院妇科门诊就诊的935例PCOS患者。首先,将其分为痰湿证组565例,非痰湿证组3
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目的:比较痰湿证与非痰湿证PCOS患者在一般临床特征、性激素水平、糖脂代谢指标等方面的差异,分析不同血脂水平痰湿证PCOS患者临床及生化特征的差异性和相关性,为痰湿证PCOS患者的临床诊疗提供依据。方法:基于临床科研信息一体化系统中收集的病例资料,回顾性纳入2014年09月至2021年12月黑龙江中医药大学附属第一医院妇科门诊就诊的935例PCOS患者。首先,将其分为痰湿证组565例,非痰湿证组370例,并对2组的一般临床特征、性激素水平、糖脂代谢指标进行对比。其次,按照血脂异常诊断标准将565例痰湿证患者分为痰湿证血脂正常组,痰湿证血脂边缘升高组,痰湿证高脂血症组。比较3组指标的差异性,并通过Logistic回归分析,根据痰湿证PCOS患者是否伴有血脂异常,分析脂代谢异常的独立影响因素。最后,判断血脂异常的437例PCOS患者是否为痰湿证,并通过Logistic回归分析,分析其独立影响因素。结果:1.本研究中,PCOS血脂异常患者共437例,占比46.7%,其中血脂边缘升高患者250例,占26.7%,高脂血症患者187例,占20%。痰湿证PCOS患者共565例,占60.43%,其中痰湿证PCOS合并血脂边缘升高患者157例,占16.79%,痰湿证PCOS合并高脂血症患者126例,占13.48%。2.本研究中痰湿证组PCOS患者的年龄、初潮年龄、SBP、DBP、体重、BMI、WC、HC、WHR、SHBG、FINS、I120、HOMA-IR均与非痰湿证组存在明显差异。且痰湿证组的TG、LDL-C、非HDL-C、APO-B、APO-B/APO-A显著高于非痰湿证组,HDL-C显著低于非痰湿证组（P＜0.05）。3.随着血脂紊乱程度增大,三组患者的年龄、WHR、G120、FINS、I120、HOMA-IR数值显著升高;SHBG水平显著降低;血脂正常组HC显著低于血脂边缘升高组;血脂正常组DBP、DHEAS、FPG显著低于高脂血症组;血脂边缘升高组、高脂血症组的体重、BMI、WC显著高于血脂正常组（P＜0.05）。4.二分类Logistic回归分析显示,年龄、DHEAS、FPG、G120为痰湿证PCOS患者出现脂代谢异常的独立影响因素。初潮年龄、SHBG为PCOS伴血脂异常患者辨为痰湿证的独立影响因素（P＜0.05）。结论:1.PCOS患者多伴有血脂异常,痰湿证PCOS患者血脂异常占比高于非痰湿证。血脂异常的痰湿证PCOS患者中,以血脂边缘升高者为主。2.初潮年龄小、SHBG水平低的血脂异常PCOS患者多辨为痰湿证。3.糖代谢异常的痰湿证PCOS患者更容易出现脂质代谢紊乱。
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