散瞳对Pentacam测量眼前节参数的影响

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目的:探讨散瞳对Pentacam测量人眼眼前段形态的影响,分析比较各个参数测量值,为临床工作提供一定的参考依据。方法:前瞻性研究。选择2017年1月至2017年3月在我院眼科门诊就诊的近视眼患者51例(102眼),年龄相关性白内障患者40例(71眼),另外征集正常眼患者20例(40眼),应用pentacam眼前节分析系统获取散瞳(复方托吡卡胺滴眼液)前后的眼前节形态学参数。数据的统计使用SPSS17.0统计软件包。结果:(1)正常眼、近视眼组:瞳孔直径(PD)、中央角膜厚度(CCT)、最薄点角膜厚度(TCT)、前房容积(ACV)、中央前房深度(ACD)均较散瞳前增大,结果有统计学意义(P<0.05));角膜前后表面水平轴曲率(Rh)、前后表面垂直轴曲率(Rv)、角膜前后表面平均曲率(Rm)、角膜前后表面Q值、Kappa角(X轴)、前房角(ACA)、角膜总高阶像差(RMSh)、角膜三阶水平慧差(Z31)、角膜三阶垂直慧差(Z3-1)、角膜球差(Z40)散瞳前后差异无统计学意义(P>0.05)。(2)年龄相关性白内障组:瞳孔直径(PD)、最薄点角膜厚度(TCT)、前房容积(ACV)、中央前房深度(ACD)、前房角(ACA)均较散瞳前增大,结果有统计学意义(P<0.05));中央角膜厚度(CCT)、角膜前后表面水平轴曲率(Rh)、前后表面垂直轴曲率(Rv)、角膜前后表面平均曲率(Rm)、角膜前后表面Q值、Kappa角(X轴)、角膜总高阶像差(RMSh)、角膜三阶水平慧差(Z31)、角膜三阶垂直慧差(Z3-1)、角膜球差(Z40)散瞳前后差异无统计学意义(P>0.05)。(3)全部研究对象合并后:瞳孔直径(PD)、中央角膜厚度(CCT)、最薄点角膜厚度(TCT)、前房容积(ACV)、中央前房深度(ACD)、Kappa角(X轴)、前房角(ACA)均较散瞳前增大,结果有统计学意义(P<0.05));角膜前后表面水平轴曲率(Rh)、前后表面垂直轴曲率(Rv)、前后表面平均轴曲率(Rm)、角膜前后表面Q值、、角膜总高阶像差(RMSh)、角膜三阶水平慧差(Z31)、角膜三阶垂直慧差(Z3-1)、角膜球差(Z40)散瞳前后差异无统计学意义(P>0.05)。结论:正常眼、近视眼组散瞳后,瞳孔直径、中央角膜厚度及最薄点角膜厚度增加,前房深度加深,前房容积加大;白内障组散瞳后,瞳孔直径、最薄点角膜厚度、中央前房深度变深,前房容积增加。散瞳前后各组角膜曲率、角膜像差等无明显改变。建议最好在非散瞳条件下进行检查;如确需应用在散瞳下测量的结果,建议结合临床实际进行具体分析,选取对测量参数没有影响的数据进行应用。
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