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目的观察李华山教授经验方“苦参止痒汤”熏洗坐浴治疗肛周湿疹的临床疗效及安全性,并评估患者生活质量的改善情况,为肛周湿疹的治疗难题提供新的思路。方法将2013年5月31日至2013年12月31日于中国中医科学院广安门医院肛肠科就诊的肛周湿疹患者中的符合纳入标准的连续病例40例纳入本研究,进行人口学资料包括性别、年龄、职业等,一般临床资料包括主诉、现病史、既往史、家族史、个人史等记录,进行肛周视诊、肛门指诊及肛门镜等专科检查,进行治疗前的病情评估,包括采用视觉模拟评分法进行肛周湿疹患者的瘙痒症状自评、采用皮肤病生活质量指数量表进行生活质量的评分、参考SCOARD积分表由研究者评价治疗前的体征积分。治疗上予苦参止痒汤配方颗粒剂外用熏洗坐浴,以14天为1疗程,治疗1个疗程后,进行疗效观察,即以患者自评治疗后的瘙痒症状分数及生活质量评分,研究者评出的体征积分,进行临床疗效及生活质量评价。同时,将治疗前、后的相关实验室检查,包括血常规、尿常规、血生化检查、便常规+潜血及心电图等,进行统计分析以评价治疗的安全性。治疗后的第3个月进行随访,记录肛周湿疹患者的瘙痒症状、体征及生活质量情况,以评价复发情况。本研究的全部数据采用SPSS17.0统计软件进行统计分析。结果1.本研究纳入的肛周湿疹患者,年龄最小21岁,最大76岁,平均年龄是40.93±14.97,其中21-30岁年龄段的患者最多,达14例。本研究纳入的病例中,男性患者占70%,男女比例为2.33：1。2.肛周湿疹患者的起病原因中,最常见的为精神因素(如紧张、疲劳等),多达23例,占57.50%。3.本研究纳入的肛周湿疹患者,病程最短者为3天,病程最长者为3年,平均病程为83.93±183.29天,中位病程为30.00天。其中,病程30天者最多,为11例。4.肛周湿疹患者的既往治疗情况中,12例患者就诊前未进行过任何治疗,占30.00%。就诊前以外用药物治疗者最多,为25例,占62.50%。5.研究结果显示：治疗14天后的总有效率为97.50%,瘙痒症状减轻(P<0.05),皮损体征好转(P<0.05),生活质量有显著提高(P<0.05),治疗前后比较其积分差异均具有统计学意义。治疗后的第3个月进行随访,患者瘙痒症状、体征积分及生活质量的改善情况维持较为稳定,复发率为13.33%。6.对肛周湿疹患者治疗过程中的安全性评价显示：相关的安全性指标包括血常规(WBC、PLT)、肝功(ALT)、肾功(Cr)、尿常规(WBC、RBC)、便常规+潜血及心电图等治疗后均未见明显异常,治疗前后的各项指标均在正常范围内,差异无统计学意义(P>0.05)。结论李华山教授经验方苦参止痒汤熏洗坐浴治疗肛周湿疹,可缓解患者肛周的瘙痒、减少分泌物渗出及潮湿感等不适症状、修复消除皮损或缩小皮损范围,降低复发率,使患者的生活质量得到一定的改善。具有作用直接,疗效较好,不良反应少,携带方便,药味精当,患者易接受等优势,易于临床推广。