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目的通过观察非瓣膜性房颤患者血浆中血小板微粒(Platelet-derived Microparticle,PMP)的数量变化,明确PMP在房颤血栓形成中的作用;同时观察房颤患者血清Hs-CRP的水平变化,并探讨PMP与Hs-CRP的相关性。方法采用病例对照研究的方法,选取109例非瓣膜性房颤患者作为研究组(男66例,女43例,平均年龄68.53±10.41岁),另选取窦性心律患者44例作为对照组(男23例,女21例,平均年龄67.11±7.88岁)。本研究中根据CHADS2卒中风险评分标准,将房颤患者分为低中危组和高危组2个亚组;另根据患者房颤分型,将房颤患者分为永久性房颤、持续性房颤、阵发性房颤3个亚组。采用流式细胞术对血浆中PMP数量进行检测,同时收集并记录血清Hs-CRP、NT-proBNP、D-D、FIB以及心脏彩超LAD、LVEF等指标,并分析PMP与临床各指标的相关性。结果(1)非瓣膜性房颤患者与对照组相比PMP、Hs-CRP、NT-proBNP、D-D、FIB等水平均升高,LAD增大、LVEF降低,差异具有统计学意义(P<0.05);(2)永久性房颤患者与阵发性房颤患者相比,PMP、Hs-CRP、NT-ProBNP、FIB水平均升高,LAD增大、LVEF降低;与持续性房颤比较,Hs-CRP、FIB水平升高;差异均有统计学意义(P<0.05)。(3)CHADS2高危组与CHADS2低中危组比较,PMP、Hs-CRP、NT-ProBNP、D-D、FIB水平均升高,差异有统计学意义(P<0.05)。(4)房颤患者血浆PMP表达水平与Hs-CRP呈正相关(r=0.020,P=0.019),PMP=4.543+0.092Hs-CRP。结论(1)非瓣膜性房颤患者PMP水平升高,随着房颤持续时间延长、卒中风险升高PMP数量增加,提示PMP可能参与房颤血栓形成的病理生理过程,促进血栓形成。(2)PMP与炎症因子Hs-CRP之间存在正相关性,提示PMP与Hs-CRP之间存在相互作用,PMP可能通过促炎症反应进一步促进血栓形成。