RICU多重耐药铜绿假单胞菌耐药基因特征研究

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目的:观察我院RICU临床分离多重耐药铜绿假单胞菌菌株耐药性与遗传学特征。了解耐药基因分布特点、菌株同源性及传播情况。方法:收集RICU分离铜绿假单胞菌菌株药敏试验采用K-B法测定9种抗菌药物的敏感性,选取多重耐药菌株共23株,采用PCR方法检测β-内酰胺酶基因,外膜通道蛋白基因OprD2,整合子耐消毒剂基因qacE△1-sulI共10种基因。应用多基因聚类分析法分析菌株亲缘性。结果:23株多重耐药铜绿假单胞菌菌株中blaPER、blaOXA-23、blaOXA-24均未检出,blaTEM阳性8株(34.8%) ,blaSHV阳性2株(8.7 %) , blaIMP阳性4株(17.4%) , blaVIM阳性4株(17.4%) , blaDHA阳性6株(26.1%) , OprD2缺失18株(78.3%),整合子耐消毒剂基因qacE△1-sulI阳性18株(78.3%)。多基因聚类分析发现存在克隆传播现象。结论:我院RICU多重耐药铜绿假单胞菌株携带多种β-内酰胺酶基因,除产生灭活酶外还存在外膜通道蛋白基因缺失及整合子-基因盒机制参与。耐消毒剂基因携带率高,并发现存在克隆传播现象,应引起临床重视。
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