目的:应用Meta分析的方法系统评价子宫肌瘤切除术后的复发情况及相关因素,在治疗子宫肌瘤和预防术后复发等方面为临床医生提供循证决策依据。方法:计算机全面检索中国知网、万方数据知识服务平台、中文科技期刊数据库、中国生物医学文献数据库、Pub Med、Springer Link、Medline、The Cochrane Library循证医学数据库中的相关文献,首先根据预先制定的纳入标准和排除标准进行筛选,然后进行文献质量评价和统计数据提取,最后应用Rev Man5.3软件进行Meta分析和发表偏倚检测。结果:最终采用27篇文献,病例总数为6806例,复发1676例。Meta分析结果显示,子宫肌瘤切除术后的复发率为26%,术后复发患者的再手术率为12%。本研究纳入17个相关因素进行Meta分析,结果表明增加术后复发风险的因素有BMI≥25、无术前妊娠史、肌瘤多发、肌瘤直径≥5cm、肌壁间子宫肌瘤、子宫大小≥孕10周、术前应用药物治疗,其合并相对危险度及95%CI分别为1.83[1.40,2.39]、1.46[1.12,1.90]、2.44[1.98,3.00]、1.34[1.16,1.55]、1.52[1.25,1.85]、1.33[1.12,1.58]、1.54[1.10,2.16]。结果证实术后妊娠、术后应用药物治疗是减少术后复发的保护性因素,而其他因素对术后复发的影响则无统计学意义。结论:子宫肌瘤切除术后的复发率较高,其术后复发的危险性因素有BMI≥25、无术前妊娠史、肌瘤多发、肌瘤直径≥5cm、肌壁间子宫肌瘤、子宫大小≥孕10周、术前应用药物治疗,而术后妊娠、术后应用药物治疗是其术后复发的保护性因素。临床医生应在术前对相关因素进行充分评估,制定个体化的手术治疗方案,并指导患者术后积极实行预防措施,及时复查并及时治疗,以达到有效降低术后复发率和术后复发再手术率的目的。