细胞增殖、凋亡及相关因子Survivin、Bcl-2、Bax与子宫内膜异位症恶变的研究

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目的从细胞的增殖和凋亡两方面探讨子宫内膜异位症恶变机制有关因素,并为肿瘤划分良、恶性及判断预后提供指标。方法本研究应用免疫组化及细胞凋亡原位检测技术(TUNEL法)检测细胞增殖、凋亡相关因子PcNA、Survivin、Bcl-2、Bax在30例子宫内膜异位症恶变肿瘤中的表达,对异位区与恶变区进行比较。结果1.子宫内膜异位症恶变内膜Survivin表达率及强度明显高于子宫内膜异位症异位内膜(p<0.05)。2.子宫内膜异位症恶变内膜Bcl-2表达率及强度明显高于子宫内膜异位症异位内膜(p<0.05),而Bax的表达在二者之间无明显差异(p>0.05)。3.子宫内膜异位症恶变内膜PCNA表达(增殖指数PI=31.7391±20.19395)及凋亡细胞表达(凋亡指数AI=9.0000±6.27631)均明显高于子宫内膜异位症异位内膜(PI=13.9130±10.76152;AI=5.2609±2.86431)(p<0.05),而且,在癌组织中PI与AI之间表达有相关性(p<0.05)。结论子宫内膜异位症恶变内膜PCNA表达显著增强,Survivin及Bcl-2过表达,而Bax表达不增加,提示肿瘤不但是细胞增殖与分化异常,同时也是凋亡异常的疾病。子宫内膜异位症恶变过程中,由于细胞增殖增强,凋亡受抑而形成高增殖活性的细胞。肿瘤形成后细胞凋亡随着肿瘤的生长也逐渐增加。
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