目的:　　 研究血浆中内源性硫化氢(H2S)含量的变化与动脉粥样硬化及缺血性脑卒中的相关性及临床意义。　　 方法:　　 纳入2010-08/2011-06在沈阳市红十字会医院神经内科住院的缺血性脑卒中患者200例作为病例组,同时纳入同时期的健康体检者200名作为对照组。采用ELISA法检测受试者血浆H2S的浓度。进一步按缺血性脑卒中的梗死部位分为皮质、基底节、脑干,小脑梗死4个亚组;按发病时间分为≤24h,24-72h,≥72h3个亚组;按梗死体积大小分为＞5cm3和≤5cm3的2个亚组。此外,所有受试对象均进行颈动脉超声检查,依测定的内膜中层厚度分为正常、内膜增厚和斑块形成3个亚组,分析HzS与动脉粥样硬化的相关性。　　 结果:　　 与对照组比较,缺血性脑卒中患者的血浆H2S浓度显著降低(P＜0.01),并与梗死体积及颈动脉内膜厚度呈显著负相关(P＜0.01)。在不同梗死部位中,小脑梗死组血浆H2S浓度明显降低,与皮质、脑干、基底节梗死组存在统计学差异(P＜0.01);皮质梗死、脑干梗死组分别与基底节梗死组间具有显著性意义(P＜0.01),但皮质梗死与脑干梗死组间无显著性差异(P＞0.05)。在脑卒中发病24h内,血浆H2S的浓度较对照组上升,而在24-72h之间明显降低,72h过后降低幅度减缓,各组间具有统计学差异(P＜0.01)。　　 结论:　　 血浆H2S浓度的降低是缺血性脑卒中的危险因素;其浓度的变化在一定程度上可以反映缺血性脑卒中及颈动脉粥样硬化的严重程度。