当前中国人口迁移已经进入以家庭化迁移为主要特征的阶段,老年流动人口的规模正不断扩大并持续增长。据2015年全国流动人口动态监测调查数据显示,2015年老年流动人口的总量接近1800万人,占流动人口总数的7.2%。相对于其他流动群体,老年流动人口的疾病发生率更高,因此他们对于流入地医疗服务资源的需求也更高,但传统的医疗服务供给模式难以满足老年流动人口的需求,使他们在就医过程中遭遇医疗费用结算报销等难题。在人口老龄化和健康中国的背景下,关注老年流动人口的医疗保障不仅有助于解决这一特殊群体的现实困境,也有助于完善我国老龄政策,全面推动“健康中国”的实践。本文的研究对象是老年流动人口这一群体,也就是通俗称为的“老漂族”。本文的主要内容是调查“老漂族”的医疗服务需求和医疗卫生服务利用情况。文章第一部分主要介绍研究背景、研究意义、研究思路、研究方法,并对国内外的文献进行梳理总结;第二部分介绍本文的相关概念和理论基础;第三部分分析了“老漂族”医疗卫生服务的相关政策;第四部分是本文的研究设计部分,包含调查目的、问卷设计和正式调查情况;第五部分阐述“老漂族”的医疗卫生服务利用现状;第六部分讨论了影响“老漂族”医疗卫生服务利用的三类因素,第七部分是结论与建议,针对已发现的问题提出相关政策建议。基于调查所得的数据,本文阐述了“老漂族”的基本特征,包括社会人口学特征、经济特征、医疗保险参保情况等;在此基础上,更全面地了解“老漂族”的医疗服务需求和医疗卫生服务利用情况;运用定量方法分析“老漂族”医疗卫生服务利用的影响因素及影响程度。文章发现,“老漂族”的医疗服务需求未得到满足,期望获得的医疗服务远多于当前所获得的医疗服务;医疗卫生服务利用水平总体偏低且存在显著的差异,并受先决变量、使能变量和需求变量的共同影响。其中,年龄、受教育程度、子女个数、来沪原因、家庭人均月收入、基本医疗保险类型、医疗卫生服务的可及性、异地就医政策的知晓度、自评健康状况、慢性病患病情况和两周患病情况是影响“老漂族”医疗卫生服务利用的关键因素。结合“老漂族”的医疗服务需求得不到满足、医疗卫生服务利用水平低、异地报销不便等具体问题,本文有针对性地提出了四点建议:一是逐步建立全国统一的异地就医管理制度,逐步实现异地就医医疗费用直接结算,实现全国医疗保险统一结算;二是激发“老漂族”参与医疗卫生服务的主动性,重视“老漂族”多元化的医疗服务需求;三是提高地方政府基本医疗卫生服务供给能力,切实保障“老漂族”的医疗权利;四是建立长期健康观察数据库,以便落实老年人慢性病随访等措施。