背景:手术切除是治疗肝细胞癌最有效的方法之一。巴塞罗那肝癌临床分期(BCLC)被认为是治疗肝细胞癌的临床指导方针,但是巴塞罗那肝癌临床分期仅仅是推荐最早期和一小部分早期肝细胞癌的患者接受手术治疗。巴塞罗那肝癌临床分期的外科手术指征需要重新评估。方法:根据巴塞罗那肝癌临床分期将120个接受手术治疗的肝细胞癌患者回顾性地分入各组,对早期、中期和晚期病人的生存时间进行分析。肝硬化程度被纳入修改后的巴塞罗那肝癌临床分期中。根据修改后的巴塞罗那肝癌临床分期对120个病人重新进行分组;再次对各组病人的生存时间进行分析。结果:这组病人1,2,3年总体生存率为81.6%,68.3%,57.5%。当把这组病人按BCLC分期进行分组后,早期和中期病人的生存时间无明显差异(P=0.15).肝硬化程度被纳入修改后的BCLC分期后,再次将这组病人按修改后的BCLC分期系统进行分组,早期和中期患者生存时间有明显差异(P=0.009)结论:巴塞罗那肝癌临床分期治疗肝细胞癌的手术指征不合理。纳入肝硬化程度后的巴塞罗那肝癌临床分期在决定治疗方法和预测预后方面更有效。