研究背景：冠状动脉粥样硬化性心脏病(Coronary heart disease,CHD)是一个全球性的健康问题,已成为当今人类一大灾难性疾病。人们一直在积极探索各种方法治疗冠心病。冠状动脉侧支循环(Coronary collateral circulation,CCC)形成是心脏在冠状动脉血流灌注不足时的一种重要的代偿机制,冠脉侧支循环的形成能缩小急性心肌梗死的面积,改善左心室功能,降低冠心病患者的死亡率对冠脉狭窄患者有着重要的价值。进一步研究侧支动脉形成的相关因素,探索如何有效地促进治疗性侧支动脉形成,可能为冠心病的治疗提供新的方法,血清NT-proBNP水平的与冠脉闭塞患者的侧支循环形成是否有关?与冠脉闭塞患者近期预后是否相关?均未见报道。目的：探讨冠状动脉闭塞病变的患者血清中NT-ProBNP浓度与冠状动脉侧支循环的关系。方法：选取于山西医科大学第一医院心内科行选择性冠状动脉造影,将至少有一支主要冠脉完全闭塞的104例患者纳入本研究,血清NT-proBNP浓度测定采用酶联免疫吸附分析法；采用Rentrop方法对冠状动脉侧支循环进行分级。结果：104名患者中36例患者冠状动脉侧支循环形成不良,68例患者冠状动脉侧支循环形成良好；两组患者在年龄、性别、高血压史、糖尿病史、高脂血症史、吸烟史、体重指数、心肌梗死病史、用药情况及各闭塞冠脉侧支分级比较均无统计学意义(P>0.05)；不良组与良好组的血清NT-proBNP浓度有差异统计学意义(P<0.05),同时随着侧支分级的增加NT-proBNP水平降低,采用Spersman相关分析示(r=-0.852,P<0.001)即血清NT-proBNP浓度与冠脉侧支循环形成呈负相关;采用Binary logistic回归分析法示,(P<0.001,b=-0.006,OR=0.994,95%CI0.992-0.997)即血清NT-proBNP浓度是影响冠脉侧支形成的独立影响因素。结论：本研究结果表明在冠脉闭塞病变的患者中,冠脉侧支形成不良者的血清NT-proBNP浓度明显高于侧支形成良好者,提示高血清NT-proBNP可能是冠脉侧支形成的一个不利因素。