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目的:探讨人系膜增生性肾小球肾炎(MsPGN)病变进展过程中骨形成蛋白-7(BMP-7)的表达情况,及其同转化生长因子-β1(TGF-β1)、细胞外基质成分(Ⅳ型胶原和纤维连接蛋白)的关系,以期为临床防治MsPGN提供新的思路和实验依据。
方法:采用免疫组织化学方法、计算机图像分析技术检测34例MsPGN患者的肾组织和10例正常肾组织中BMP-7、TGF-β1、Ⅳ型胶原和纤维连接蛋白(FN)的表达情况;采用原位杂交方法检测BMP-7mRNA的表达。
结果:轻度MsPGN时,在肾小球、肾小管及间质中BMP-7和TGF-β1的表达与正常肾组织均无显著性差异(P>0.05),Ⅳ型胶原、FN的表达增加(P<0.05);中、重度MsPGN时,在肾小球和肾小管及间质中BMP-7的表达显著减少(P<0.01),并呈递减趋势(P<0.01),TGF-β1的表达显著增加(P<0.01)并呈递增趋势(P<0.01);Ⅳ型胶原、FN的含量显著增加并呈递增趋势(P<0.01)。BMP-7与TGF-β1在肾小球、肾小管及间质中的表达均显著负相关(r=-0.748,P<0.01;r=-0.772,P<0.01),与Ⅳ型胶原、FN的表达亦呈显著负相关(均P<0.01)。BMP-7mRNA在各组肾小球、肾小管及间质中均呈阴性表达。
结论:1.在MsPGN患者的肾组织中,BMP-7与TGF-β1、细胞外基质成分Ⅳ型胶原和FN的表达变化呈显著负相关,提示BMP-7与TGF-β1可能共同作用调节细胞外基质的平衡;2.BMP-7在MsPGN患者的肾组织中表达下调,提示BMP-7作为纤维化的负性调节因子在人MsPGN的发生发展直至硬化的过程中可能起重要作用。