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目的:了解糖尿病在股骨颈骨折的三种手术治疗方案中所产生的不同影响,为今后手术治疗合并糖尿病的股骨颈骨折患者提供临床经验。方法:本研究选取股骨颈骨折的手术患者477例为研究对象,按手术方式分为内固定组、全髋关节置换组及人工股骨头置换组,再将每个手术组分为糖尿病组和非糖尿病组两个亚组,并通过SPSS进行统计学分析疗效和预后指标。结果:内固定组及全髋关节置换组的非糖尿病患者年龄较糖尿病患者小(P<0.05),但在人工股骨头置换组中两亚组差异无统计学意义(P>0.05)。三种术式的糖尿病组与非糖尿病患者在性别、入院时血红蛋白、骨折部位、骨折分型、髋部骨折史差异上均无统计学意义(P>0.05)。人工股骨头置换组的糖尿病患者骨密度较非糖尿病组高(P<0.01)。三种术式的糖尿病组在伤后至手术时间、术后住院时间、总住院时间均较非糖尿病组长(P<0.05)。在骨折前内科合并症中,三种术式的糖尿病患者合并高血压的比例较非糖尿病组高(P<0.05),行关节置换术的糖尿病与非糖尿病患者在心脏病(P<0.05)、脑血管疾病(P<0.05)患病率上有显著差异,但行骨折内固定术的患者差异却无统计学意义(P>0.05)。在围手术期并发症中,人工股骨头置换组的糖尿病患者心脏病发病率高于非糖尿病患者(P<0.05)。关节置换组的糖尿病患者出现胃肠道症状的比例高于非糖尿病患者(P<0.05)。三种术式的糖尿病患者在随访1年后的术后活动功能、疼痛评分及X线表现上与非糖尿病患者均无统计学差异(P>0.05)。结论:相比非糖尿病患者,股骨颈骨折的糖尿病患者住院时间更长,骨折前内科合并症及围手术期并发症发病率更高,且这种差异在不同手术方案中所表现的不全相同。但糖尿病患者在术后活动功能、疼痛评分及X线表现上与非糖尿病组相比差异均无统计学意义。对于糖尿病患者,应加强围手术期血糖控制及术前内科合并症、围手术并发症的处理,缩短住院时间。