妊娠期甲状腺功能减退症与睡眠障碍的相关性研究

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目的:探讨妊娠期甲状腺功能减退症与睡眠障碍之间的相关性。方法:选取从2017年10月至2019年12在新疆医科大学第二附属医院产科门诊产检,确诊为妊娠期甲状腺功能减退症的中期妊娠孕妇作为研究组,与研究组可比性的中期妊娠正常孕妇作为对照组,通过问卷调查形式得到孕妇睡眠相关指标,分析孕妇睡眠相关指标(PSQI,ESS、MEQ、AIS)与甲状腺功能指标之间关系。结果:1.两妊娠组嗜睡情况比较:甲减组嗜睡总分10.0±0.51,对照组嗜睡总分7.7±0.32,两组嗜睡总分之间具有统计学差异(P<0.05);2.两妊娠组清晨型-夜晚型睡眠类型的比较:妊娠期甲减孕妇中清晨型15例,中间型12例,夜晚型23例;对照组中清晨型17例,中间型13例,夜晚型20例。可见妊娠中期组睡眠类型以夜晚型为主,但两组之间差异无统计学意义(P>0.05);3.两妊娠组睡眠质量情况比较:甲减组孕妇平均PSQI评分为9.84±2.83,对照组平均PSQI评分为7.75±3.53,两组之间有统计学差异(P<0.05);4.两妊娠组失眠情况比较:根据AIS评分表,两组均有失眠情况,甲减孕妇失眠(平均失眠评分为7.5±0.38)较正常孕妇(平均失眠评分为5.0±0.52)严重,两组平均失眠评分之间有统计学差异(P<0.05);5.FT4、TSH与睡眠指标之间的相关性,结果提示:FT4与PSQI(r=-0.092,P=0.615)、ESS(r=0.133,P=0.469)、FS-14(r=-0.141,P=0.443)、MEQ(r=0.105,P=0.567)均无明显相关,与AIS(r=-0.482,P=0.243)负相关;TSH与PSQI(r=0.609,P<0.05)正相关,与ESS(r=0.235,P=0.235)、FS-14(r=0.349,P=0.060)、MEQ(r=0.064,P=0.727)无相关;TPOAb与PSQI(r=-0.019,P=0.916)、ESS(r=0.024,P=0.894)、FS-14(r=-0.081,P=0.66)、MEQ(r=0.661,P=0.602)均无相关。结论:妊娠期甲状腺功能减退症孕妇出现睡眠障碍问题比正常孕妇严重,孕妇早期检测甲状腺功能,防止严重并发症的同时早期发现睡眠异常的原因,并早期干预,提高睡眠质量。
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