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目的:建立早期预测产重低于1500g的新生儿发生支气管肺发育不良(Bronchopulmonary dysplasia,BPD)的风险预测模型,为预防BPD发生。及改善BPD预后提供有效指导。方法:对重庆医科大学附属儿童医院新生儿科从2014年1月1日至2016年5月31日收治的产重低于1500g的311例新生儿进行回顾性分析。出生后28天仍需用氧者86例诊断为BPD组,生后28天时无需用氧者225例为非BPD组。对BPD组及对照组临床特点进行分析比较。临床特点包括以下方面:母亲因素:母亲年龄,子痫前期,妊娠糖尿病(Gestational diabetes mellitus,GDM),绒毛膜羊膜炎,胎膜早破(Premature rupture of membranes,PROM),羊水过少,双胎或多胎妊娠,产前激素的使用,宫内生长受限(Intrauterine growth restriction,IUGR),宫内窘迫;新生儿相关因素:生产方式(剖宫产),新生儿窒息,产房复苏,性别(男性),胎龄,产重,插管,新生儿呼吸窘迫综合征(Neonatal respiratory distress syndrome,NRDS),动脉导管未闭(Patent ductus arteriosus,PDA),肺动脉高压(Pulmonary hypertension,PH),颅内出血(intraventricular hemorrhage,IVH),痰培养阳性,败血症,肺出血,生后3天内液体总量均值、新生儿贫血、低钙血症、低血糖症。对以上因素进行单因素分析。(3)对有统计学意义的临床特点进行多因素logistic回归,找出影响bpd发生的独立危险因素,并建立风险评估模型。运用roc曲线评估模型效能。(4)对2016年6月1日-2016年12月31日61例入住nicu患儿进行前瞻性评分。与生后28天情况比较,评估预测模型的效能。结果:产重<1000g、1000g-1200g、1201g-1499g死亡率分别为17.4%,8.8%,4.8%。随着体重的增加,新生儿死亡率明显降低。单因素分析结果显示:生产方式(剖宫产),新生儿窒息,产房复苏,性别(男),胎龄,产重,nrds,pda,ph,ivh,痰培养阳性,败血症,肺出血,低钙血症这14个因素在两组之间有显著差异。而母亲的年龄,子痫前期,gdm,绒毛羊膜炎,prom,双胎或多胎妊娠,产前激素的使用,iugr,宫内窘迫,生后3天内液体总量均值,新生儿贫血,低血糖症无统计学差异。进一步行多因素logistic回归分析结果:新生儿窒息,性别(男性),痰培养阳性,败血症,肺动脉高压为导致bpd发生的独立危险因素。对2016年6月1日-2016年12月31日收入nicu患儿即检验组在生后7天内进行评分。预测模型进行效能检验,预测的敏感度为91%,特异度为74%,阳性预测值为83%,阴性预测值为74%。说明该评分系统有较好的预测效能。结论:该风险预测模型能够较准确地筛查出极低出生体重儿中可能发生bpd的患儿,从而指导用药,尽早采取干预bpd发生的措施。