家庭结构类型对我国居民商业医疗保险需求的影响研究——基于CHARLS数据的实证分析

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近年来,为进一步促进我国医疗卫生系统的健康发展,国家出台了若干深化医疗改革的相关政策,加快构建多层次的医疗保障体系,为人民群众的健康保驾护航。虽然我国已构建了较为完善的基本医疗保险制度,但快速增长的医疗费用让百姓仍感压力重大,仅依靠基本医疗保险难以支付高额的医疗费用,“看病难、看病贵”的问题依旧是摆在我们面前亟需解决的一大民生问题。与此同时,我国人口结构老龄化的加快与家庭规模小型化的趋势,以及三胎政策的加速落地都在悄然地改变着我国的家庭结构。在这样的情况下,商业医疗保险的重要性日益凸显,商业医疗的发展将迎来新契机。对个体来说,不同家庭结构类型所面临的医疗风险是不同的,个体的保险意识和支付保费的能力也不同,其面对医疗风险的选择就会产生差异,从而导致对商业医疗保险的需求不同。基于此,本文从微观角度研究家庭结构类型对商业医疗保险需求的影响,探索商业医疗保险发展的新路径,为促进商业医疗保险的健康发展提供现实支撑。本文通过2018年中国健康与养老追踪调查数据(China Health and Retirement Longitudinal Study,CHARLS),采用Logit模型实证研究家庭结构类型对商业医疗保险的影响。文章分为五个章节:第一章节在总结国内外学者的研究成果基础上确定了研究对象与思路。第二至第三章节分别进行了商业医疗保险和家庭结构类型的理论分析与现状分析。第四章节具体说明了实证的数据来源与模型的设定,并进行了变量的描述性统计,通过实证分析研究家庭结构类型对商业医疗保险需求的影响以及不同家庭结构类型和居住区域对商业医疗保险需求的影响差异。结果发现:相较于单人家庭,核心家庭会显著促进商业医疗保险的需求,夫妻家庭会显著抑制商业医疗保险的需求,复合家庭对商业医疗保险需求的影响不显著。而对于不同家庭结构类型的居民而言,核心家庭的工作类型和居住区域均会显著促进商业医疗保险的需求;夫妻家庭的受教育程度、工作类型与居住区域对商业医疗保险需求有显著的正影响,基本医疗保险的购置则有显著负影响;复合家庭和单人家庭的受教育程度、工作类型与收入均有显著正向影响。对于不同居住区域的城乡居民而言,城市中的核心家庭对商业医疗保险需求有显著的正向影响,在农村地区则不显著,夫妻家庭和复合家庭对商业医疗保险需求的影响在城乡均不显著。最后,本文在分析所得结论的基础上提出政策建议。
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