目的:分析不同程度缺铁性贫血(IDA)对糖尿病(DM)患者糖化血红蛋白(HbA1c)浓度的影响,为临床应用HbA1c评估DM合并IDA的严重程度提供参考依据。方法:选择2013至2019年间在我院诊断为DM合并IDA的患者71例为观察组(A组),同期收治的无IDA的DM患者50例为对照组(B组),记录全部患者的临床资料、血常规、空腹血糖(FPG)及HbAlc检验结果;根据血红蛋白(Hb)浓度A组分为DM合并轻度IDA 17例(A1组)、中度IDA 32例(A2组)及重度IDA 22例(A3组);根据不同FPG浓度和平均红细胞血红蛋白含量(MCH)A组和 B 组分为 FPG<7mmol/L 和 MCH<27pg 组(C 组),FPG<7mmol/L 和 MCH≥27pg组(D 组),FPG≥7mmol/L 和 MCH<27pg 组(E 组),FPG≥7mmol/L 和 MCH≥27pg组(F组)。分析各组不同程度IDA对DM患者HbA1c浓度的影响,Pearson直线相关性分析法分析HbA1c浓度与其他各项指标的相关性。结果:1.A组和B组比较两组间民族和性别无统计学差异(P>0.05)。2.A组FPG、HbA1c、红细胞(RBC)、Hb、红细胞压积(HCT)、平均红细胞体积(MCV)、MCH和平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC)均低于B组,均有统计学差异(均P<0.05)。3.A1、A2和A3组的HbA1c浓度均低于B组(A1组:6.89±1.10%、A2组:6.85±2.03%、A3组 6.38±1.26%、B 组:8.42±1.96%),均有统计学差异(均 P<0.05)。4.C 组 HbA1c 浓度低于 D 组(C 组:6.07±1.14%、D 组:6.86±1.63%),但二组比较无统计学差异(P>0.05);E组HbA1c浓度低于F组(E组:7.47±1.77%、F组:8.86±1.83%),二组比较有统计学差异(P<0.05)。5.HbA1c与FPG、RBC、Hb、HCT、MCV、MCH和MCHC均呈正相关(P<0.05)。结论:1.IDA影响DM患者HbA1c的浓度,其浓度随贫血的严重程度呈下降趋势。2.在FPG≥7.0mmol/L患者中利用HbA1c浓度评价DM严重程度时应参考MCH含量。