甘肃省中老年人群高血压流行病学调查及治疗现状研究

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目的对甘肃省中老年人群高血压患病现状及治疗现状进行横断面研究,获得甘肃省中老年居民最新的高血压患病率,通过分析调查资料并对比既往资料,掌握目前甘肃省中老年居民高血压患病的基本特点及患病的相关危险因素。掌握甘肃省最新的高血压治疗现状,为甘肃省中老年人群制定下一步防治方案提供理论依据。方法在甘肃全省范围内依据多阶段整群随机抽样原则,共抽选20160个分别来自城市和农村的调查样本家庭,选择其中年龄≥45岁的中老年人群作为调查对象。通过电话提前预约、集中人群调查和家庭补查的方法,进行资料填写和身体测量检查。对收集的人口学信息、生活资料、疾病资料及体格检查数据应用EpiDate3.1软件进行多人双遍录入,并使用SPSS21.0软件进行统计分析,统计获得本次调查患病率及治疗情况,并依据不同人口特征进行分组比较。通过相关性分析,明确本次甘肃省中老年居民患病相关的影响因素。结果①2013—2014年甘肃省中老年居民高血压患病粗率为36.20%,标化率35.09%,其中男性和女性的患病率分别是35.23%和37.10%(标化率33.92%和36.05%)。②正常高值血压检出比率是39.74%,高血压总知晓率50.47%、而治疗率和控制率仅为40.15%和17.56%,其中农村地区明显低于城市(P<0.01),城乡人群患病率分别为35.96%和36.44%。③甘肃省回族、藏族、汉族中老年居民患病差异明显(37.31%vs.36.94%vs.35.82%,P<0.01),回族与藏族人群患病率较汉族人群相比略高,且回族与藏族不同性别人群间患病率无明显差异。④本次调查分析显示,低教育水平、低收入、非在职、抽烟、饮酒、口味偏咸、口味非常咸、未控制饮食、有家族史、从不运动、超重、肥胖、中心性肥胖、并发其他疾病等影响因素为甘肃省中老年人群患高血压病的危险因素。⑤本次调查显示,甘肃省所有地区中患病率最高的地区为甘南藏族自治州,最低的地区为兰州市,患病率分别为38.55%和34.21%。并且地区患病差异明显,甘肃省西部地区患病率整体偏高。⑥2013—2014年甘肃省中老年人群患脑卒中比例为6.0‰,本次调查显示高血压病是甘肃省中老年人群脑卒中发病的危险因素。⑦城乡高血压患者诊断途径差别较大,其中城市地区42.55%的中老年人群因症状就诊,而农村地区42.81%的居民因其他疾病就诊确诊。⑧调查显示,生活方式干预能明显促进患者降低血压值。⑨使用2种以上降压药物联合治疗的患者比例为23.73%,其中使用传统复方制剂的人群占83.91%,仅有53.56%的患者拥有良好的服药依从性。结论甘肃省中老年居民高血压患病率较10年前增长明显,但高血压知晓率、治疗率和控制率依然维持在较低水平。众多不良生活方式和人口因素影响着中老年居民的血压控制情况。居民降压药物选择存在很多不合理现象,且服药依从性差,整体血压控制状况较差。
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