多器官功能障碍综合征的临床回顾性分析

来源 :延边大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:yoyo88420
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
目的探讨多器官功能障碍综合征(multiple organ dysfunction syndrome,MODS)的病因、临床生理特征、病死率、死亡危险因素以及连续性肾脏替代治疗技术对MODS患者的治疗作用。方法回顾性分析延边大学附属医院呼吸监护病房(Respiratory Intensive Cane Unit RICU)2006年1月~2010年12月间收治诊断为MODS并行CRRT治疗的35例患者的临床资料。其中男18例,女17例,平均年龄50.31±18.97岁。均同时符合多器官功能障碍综合征诊断标准。所有患者均持续心电监测心率、平均动脉压、经右锁骨下静脉穿刺置管,监测中心静脉压;经股静脉或颈静脉穿刺置管,使用Prismaflex CRRT机和Aquarius CRRT机行CVVH模式治疗。超滤量根据全天治疗量和生理需要量设定。治疗上除CRRT外,主要包括原发病的处理和重要脏器或系统功能的维护或支持。所有患者采集年龄、性别、CRRTOh和CRRT后12h、24h、36h的血液动力学包括心率(HR)、平均动脉压(MAP)、中心静脉压(CVP); PH.动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、动脉血氧分压(Pa02)、氧合指数(PaO2/FiO2);血常规、CRP及血液生化指标的变化。结果1.MODS的致病因素中药物中毒占20%和肺炎占11.43%;2.血流动力学指标仅HR显著降低(P<0.05),其余各项指标均无显著改变;3.治疗前后动脉血PH、PaCO2无显著差异(P>0.05), CRRT 12h、24h、36h时Pa02和PaO2/FIO2均显著升高,与CRRT前相比有显著性差异(P<0.01); 4. CRRT12h、24h、36h的BUN和CREA水平与CRRT Oh相比显著下降,且维持在稳定水平(P<0.01);5.血液常规指标WBC、PLT及NEUT在CRRT前后均无显著变化(P>0.05),而CRRT12h、24h、36h的CRP水平均较CRRT前显著下降(P<0.05)。结论1.肺和心脏是MODS时最常累及的器官。2.MODS的主要致病因素是药物中毒和肺炎。3.CRRT治疗MODS可改善呼吸功能、抑制炎症反应。
其他文献
近年来,受美国全球反恐战略调整、国际恐怖活动快速升级和转移等多重因素的影响,全球反恐战争正在经历一轮渐进的转型过程。全球反恐战争转型不仅意味着美国单边主义反恐政策
神阙穴又称脐中,“气舍”、“下丹田”、“命蒂”。近年来笔者对该穴进行探讨,现概述如下。1历代医家对神阙穴的认识神阙穴始见于《素问·气穴论》,但最早提出“神阙”二字的是晋
通过CPU选型及架构评估,构建了SoC芯片安全架构研究平台,实现了软硬件设计、FPGA原型验证及ASIC物理设计。在该平台上,可灵活实现和验证各种SoC的功能,对SoC产品的攻击与防护
<正>研究显示,在众多的制造企业中,购买的物品和劳务占制造成本的60%~70%,因此,在供应链层次上对供应商的成本管理很有必要。而ERP被誉为是贯穿组织活动全方位、全过程的信息
在加强和改进大学生廉政教育中,运用"高校—基地"协同育人教育模式开展大学生廉政教育,不仅能充分发挥思想政治理论课主渠道、主阵地的作用,而且能充分发挥"基地"丰富的廉政
由于历史的原因,我国的知识产权保护相对较弱,至今没有形成完整的法律体系。计算机信息网络技术的迅猛发展又使网络空间的知识产权保护面临更加严峻的挑战。但是另一方面,在
2010年4月26日,财政部、证监会、审计署、银监会、保监会联合发布了《企业内部控制配套指引》。本次发布的配套指引由《企业内部控制应用指引》(18项)、《企业内部控制评价指
在高校人才培养和大学生思想政治教育中,学生党建工作起着非常重要的作用。在国内外环境发生变化和高等教育事业快速发展的新形势下,高校学生党建工作面临着新情况、新问题,
长期以来,在女娲信仰起源地的研究上,最有影响的要数“南方说”。但从女娲的人首蛇身形象着眼,结合古文献记录、民俗志资料以及实地的田野考察结果,特别是天水地区出土的鲵纹彩陶
<正>由中国会计学会会计信息化专业委员会主办,天津工业大学工商学院承办的中国会计学会"第八届全国会计信息化年会"于2009年5月9日在天津召开。来自财政部会计司、中国会计