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目的:本研究旨在探讨前列腺癌相关蛋白(Chromogranin A,Cg A)和突触素(Synaptophysin,SYN)在神经内分泌分化和雄激素非依赖性患者中的表达差异和探讨其临床意义。方法:经川北医学院和川北医学院附属医院批准,收集70例前列腺癌临床组织标本,患者年龄在61-83岁,中位年龄67岁,全部70例前列腺癌患者均接受临床正规随访,而且所取样本来源于经手术去势治疗药物去势治疗后激素水平达到去势水平的病人,血清睾酮<50ng/dl,包括内分泌治疗敏感或不敏感,伴有或不伴有远处转移四种情况。另外我们还收集了同时期川北医学院附属医院手术切除的良性前列腺增生样本30例,作为对照。所有100例病人资料完整,收集的全部患者标本均经病理检测明确诊断。所有样本经10%甲醛固定后,石蜡包埋,切片,用免疫组化的方法检测CgA和SYN的表达情况。结果:免疫组化结果显示,PCa转移样本中Cg A阳性表达率达到92.9%,而SYN阳性表达率则为78.6%;PCa无转移的CgA和SYN阳性率分别为36.6%和17.9%;激素去势治疗方面,对内分泌治疗敏感的患者前列腺癌样本CgA和SYN阳性率分别为42.9%和38.8%;相反,对内分泌治疗敏感性较低或不敏感的患者前列腺癌样本中CgA和SYN的阳性表达率相对较高,分别为90.4%和81%。CgA和SYN在良性前列腺增生标本未见阳性表达,而在原位前列腺癌或伴随有远处转移组阳性表达率较阴性表达率高,对内分泌去势治疗不敏感组的阳性表达率较阴性表达率高(P<0.05),对内分泌治疗敏感组阳性表达率较阴性表达率高(P<0.05)。结论:Cg A和SYN在前列腺癌组织中的表达与该疾病的发展和内分泌治疗的敏感性密切相关。监测CgA和SYN的表达情况,对前列腺癌的治疗方案的选择和预后判断有一定的临床指导意义。