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目的:运用Meta分析方法,通过对α-硫辛酸单药及联合疏血通治疗糖尿病周围神经病变的临床效果进行系统评价以指导临床用药选择。方法:以“糖尿病周围神经病变”、“硫辛酸”、“α-硫辛酸”、“疏血通”、"diabetic neuropathy"、"α-lipoic acid"等为检索词,全面检索中国学术期刊全文数据库(CNKI)、万方全文数据库、中国生物医学文献数据库、维普期刊全文数据库(VIP)、中国优秀硕士论文全文数据库(CMFD)、中国博士学位论文全文数据库(CDFD)等数据库,检索时间跨度为2004年1月~2014年3月,检索内容包括国内发表或未发表的应用α-硫辛酸治疗糖尿病周围神经病变,对照组应用甲钴胺干预治疗的随机对照临床试验的全部文献资料,以及应用疏血通联合硫辛酸治疗本病,对照组单用硫辛酸的随机对照临床试验,排除了质量较差、发表层次较低的文献资料,应用Meta分析软件RevMan5.2对各研究结果进行数据合并,并进行发表偏倚分析。结果:在对相关文献进行了综合分析的基础上,共纳入硫辛酸对照甲钴胺治疗周围神经病变文献10篇,713例糖尿病周围神经病变患者,α-硫辛酸治疗组的总体有效率明显高于对照组甲钻胺组(OR=0.19,95%CI [0.10,0.28], P<0.01);同时正中神经运动神经传导速度改善明显优于对照组(OR=3.59,95%CI[1.60,5.57], P<0.01);正中神经感觉神经传导速度改善明显优于对照组(OR=0.73,95%CI [0.05,1.42],P<0.05);腓总神经运动神经传导速度改善明显优于对照组(OR=0.92,95%CI[0.71,1.14],P<0.01);腓总神经感觉神经传导速度改善明显优于对照组(OR=0.79,95%CI [0.21,1.37],P<0.01)。中医药方面,统计各名家方药发现以益气养阴、活血化瘀药物使用频次最高,且多配伍应用虫类药物。而疏血通主要成分即虫类药。通过对5篇文献,449例患者的分析,结果提示疏血通联合硫辛酸组的总体有效率明显高于单用硫辛酸组(OR=0.18,95%CI[0.11,0.24],P<0.01)。结论:玖-硫辛酸相比甲钴胺能有效缓解糖尿病周围神经病变症状,改善相关实验室指标。但由于入选文献存在的方法学问题,有可能影响研究结果的真实性,有待国内进一步设计严谨的大样本、多中心、随机对照临床试验进行验证。另虽众多文献及系统分析均表明中西医联合能够更好的改善临床症状,但由于其诊断、分型及疗效评判的标准不一,其结果可靠性有待进一步多中心、大样本量的临床研究来证实。