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背景:当下,恶性肿瘤导致死亡已经成为了严重威胁人们生命健康的一个至关重大的因素。在目前世界上最常见以及死亡风险最高的恶性肿瘤中,肺癌在其中占据了重要的位置。目前非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)在原发性肺癌中占据主导地位,其比例大约为85%。比较非小细胞肺癌的各种治疗方案以后发现外科根治性手术治疗仍是首选治疗。但是由于NSCLC早期无明显咳嗽、咯血等症状,因此难以发现。既往人们的体检意识差并且筛查检查的普及率较低,很多患者在初诊时其肿瘤分期就已经处于中晚期,手术疗效欠佳,5年生存率较低,究其原因可能与微小转移有关。为了突破这一状况,有研究者提出了将术后的辅助治疗提前至术前,探究新辅助治疗是否有助于改善这一状况。多项研究表明术前新辅助治疗可以使肿瘤退缩、临床分期降期,最终部分患者在经过治疗后能够达到行外科手术治疗的指征,并且达到更好的预后。然而经过研究发现,传统新辅助化疗治疗的疗效欠佳,为了改善这一现状,免疫检查点抑制剂(Immune-checkpoint inhibitors,ICIs)被应用于临床,并且通过较多的临床试验,证实免疫检查点抑制剂具有较为可观的疗效,也有研究表明主要病理缓解与总生存期是正相关的,这促进了临床治疗方法的改革。现在国内外很多中心已经在NSCLC的新辅助治疗中使用免疫检查点抑制剂,虽然国际上对于术前予以免疫联合化疗治疗NSCLC疗效的报道较少,然已发布的报道充分提示了其良好的疗效。目的:本研究旨在通过对比免疫联合化疗新辅助与传统新辅助化疗治疗NSCLC的围手术期疗效以及对于围术期的影响,来探究免疫联合化疗新辅助治疗的发展前景。方法:本研究收集2015年01月至2021年8月就诊于大连医科大学附属第二医院胸外科的53例NSCLC患者的资料。所有患者均于术前行ICIs联合化疗新辅助治疗或传统新辅助化疗治疗,且均于我院行手术治疗。将入组患者进行分组,对照组患者接受的新辅助方案为单纯术前化疗,观察组患者接受的新辅助方案为术前ICIs联合化疗,收集两组患者的手术时长、术中失血量、术后治疗天数、术后并发症、带管时间、引流量、主要病理缓解率以及TNM降期率等结果,并通过对收集的两组患者的数据进行比较分析,最后进一步研究并得出结论。在分析处理数据这一方面,应用SPSS 26.0软件处理所收集到的关于两组患者的各项资料,在处理分析资料时采用卡方检验、秩和检验以及t检验的方式,检验标准为P<0.05。结果:经过入组及排除标准筛选,两组患者共53例,均予以术前新辅助治疗,并按时行手术治疗。两组患者的基线资料,例如高血压、年龄、糖尿病、性别等,其差异不具备统计学意义。入组的病例均按照原计划进行手术,且顺利完成。在手术入路采用开放手术还是微创手术方面,经过统计其中对照组开胸手术15例,微创手术25例,其差异具备统计学意义(P<0.05)。至于两组患者在手术过程中具体进行了何种术式,经过分析发现差异不存在统计学意义。在围术期中的一些手术相关因素方面,例如患者的手术时长、术中失血量、引流量、术后治疗天数、带管时间均无统计学意义(P>0.05)。纳入对照组的11例患者出现了术后并发症,占比为27.5%,5例纳入观察组的患者出现术后并发症,占比为38.5%,经过分析提示其差异(P>0.05)无统计学意义。纳入观察组的患者在术前均未出现与治疗相关的高级别免疫相关不良反应,而在术后随访中出现1例观察组患者于术后1年内因免疫相关不良反应死亡,其余观察组患者目前没有观察到高级别免疫相关不良。在术后治疗疗效评价方面,两组中达到主要病理缓解的病例分别为1例以及6例,P<0.05,差异具备统计学意义。此外,两组患者均予以术前以及术后分期,结果提示观察组较对照组的患者在T分期降期、N分期降期以及TNM分期降期方面均具有优势,P<0.05,差异具备统计学意义。结论:本研究经过初步的探究发现,免疫检查点抑制剂联合化疗新辅助治疗相较于传统新辅助化疗有更高的病理缓解率,具有更好的围术期疗效。在手术操作方面,两组患者无明显差异。免疫联合化疗新辅助在未来NSCLC的治疗领域中有着较大的治疗前景。