免疫调节治疗对扩张型心肌病大鼠心室重构和心功能的干预

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背景充血性心力衰竭(congestive heart failure, CHF)是多种心血管疾病晚期的一个共同归宿,严重威胁着人类的健康。其常见病因有扩张型心肌病(dilated cardiomyopathy, DCM)、高血压病和缺血性心肌病等。近年来在CHF的发病机制和治疗方法上已取得显著进展,但仍不能阻断CHF的进行性发展,其再入院率高,预后差。有资料显示严重CHF患者的5年存活率与恶性肿瘤相仿。尽管CHF的发病机制还不十分明确,但越来越多的证据表明,除了神经内分泌系统的激活以外,免疫及炎症反应的激活在CHF的发生发展过程中也发挥着重要作用。于是,积极寻找有效的针对CHF时免疫激活的抗炎疗法受到各国学者的高度重视。己酮可可碱(Pentoxifylline, PTX)和甲氨喋呤(Methotrexate, MTX)的抗炎和免疫调节作用在类风湿性关节炎等多种疾病中已得到证实,此外PTX还具有抗纤维化和抑制细胞凋亡等作用。目的建立DCM大鼠模型,探讨PTX和MTX对DCM大鼠血浆细胞因子、心室重构和心功能的影响。方法采用猪心肌球蛋白免疫Lewis大鼠的方法制备DCM模型,正常对照组用生理盐水进行假性免疫(CON组)。观察大鼠体重变化以及足部溃疡的形成,ELISA法检测血清中抗肌球蛋白抗体,超声心动图仪评价心脏结构和功能,HE染色评估心脏的病理组织学改变,Masson染色和免疫组化染色评估心肌纤维化,
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