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目的:1、RT-PCR检测(?)IGFBP4和PAPPA基因mRNA在早期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)患者肺癌组织中的表达水平。2、探讨IGFBP4(?)(?)PAPPA这两个基因对NSCLC预后的临床意义。方法:1.应用Trizo1一步法提取NSCLC患者肺癌组织总RNA,-80℃保存。2. RT-PCR方法检测IGFBP4(?)(?)PAPPA基因(?)mRNA在肺癌组织中的表达水平。3. Realtime-PCR方法对NSCLC癌组织中IGFBP4和PAPPA基因的表达水平进行相对定量。4.应用t检验、方差分析、Kaplan-Meier生存分析、Cox回归分析,多样本均数间的两两比较用LSD-t等统计方法进行分析。比较IGFBP4和PAPPA基因的表达水平对肺癌患者生存时间的影响,分析肺癌患者IGFBP4和PAPPA基因表达水平与不同组织学类型及临床分期,治疗效果的关系,并评价其临床意义。结果:1. IGFBP4基因在NSCLC癌组织中的表达水平高于正常组织,低于癌旁组织,在腺鳞癌组织的表达水平明显高于腺癌组织(P<0.05),在鳞癌组织中的表达水平与腺癌组织和腺鳞癌组织无差异(p>0.05)。2. PAPPA基因在NSCLC(?)癌组织中的表达水平高于正常组织和癌旁组织,在鳞癌组织中的表达水平明显高于腺癌和腺鳞癌(P<0.05),在腺癌组织和腺鳞癌组织中的表达水平无差异(P>0.05)。3. IGFBP4在有淋巴结转移组和无淋巴结转移组中的表达水平无明显差异(P>0.05)。PAPPA在有淋巴结转移组的表达水平明显高于无淋巴结转移组的表达水平(P<0.05)。4. IGFBP4高表达组患者的生存曲线明显高于低表达组,而低表达组患者的生存曲线明显低于高表达组(P<0.05),PAPPA高表达组患者的生存曲线明显低于低表达组,而低表达组患者的生存曲线明显高于高表达组(P<0.05)。5. COX回归分析显示:肺癌患者的临床分期(?)(?) PAPPA基因的表达水平是NSCLC患者的独立预后因子(P<0.05),IGFBP4的表达水平不是NSCLC患者的独立预后因子(P>0.05)。结论:IGFBP4(?)(?)PAPPA一组基因可以作为判断早期NSCLC术后治疗效果的分子指标。