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目的
评估肝细胞癌切除术后患者行术后辅助导管动脉化疗栓塞术对其总体生存率有益的预测因子和预后因素。
方法
通过单因素及多因素分析，以确定总体生存率的潜在预后因素。采用Cox风险回归模型评估各亚组治疗之间的相互作用变量，用以评估术后辅助导管动脉化疗栓塞术获益的预测因子和预后因素。
结果
三个中心共378名患者(术后辅助导管动脉化疗栓塞术组vs单独手术组，189∶189)在倾向性评分1∶1匹配分析后纳入研究。与单独手术组相比，术后辅助导管动脉化疗栓塞术组延长了肝癌切除患者的总体生存率(P值＜0.001)。巴塞罗那临床肝癌(BCLC)分期系统和铁蛋白与血红蛋白比(ferritin-to-hemoglobin ratio，FHR)被用作两组总体生存率的预后因素。除此之外，术后辅助导管动脉化疗栓塞术组还发现了年龄(P值=0.023)和微血管侵犯(MVI)(P值=0.002)，具有统计学意义而单手术组中也选择了性别(P值=0.027)，HBV(P=0.034)以及白蛋白-胆红素分级(P值=0.027)。另外，在各个亚组中，术后辅助导管动脉化疗栓塞术组的总体生存率均比单独手术组更长(风险比[术后辅助导管动脉化疗栓塞术组比单独手术组]＜1)。值得注意的是，在高铁蛋白与血红蛋白比(P值=0.038)和无微血管侵犯(P值=0.048)的患者中，观察到术后辅助导管动脉化疗栓塞术组的总体生存期显著延长。
结论
铁蛋白与血红蛋白比和BCLC分期系统在两组中均具有显著意义，可成为确定总体生存率的预后因素。此外，高铁蛋白与血红蛋白比和无微血管侵犯是重要的预测因子，可用于帮助临床医生筛选出通过术后辅助导管动脉化疗栓塞术能获得更好总体生存的患者。
评估肝细胞癌切除术后患者行术后辅助导管动脉化疗栓塞术对其总体生存率有益的预测因子和预后因素。
方法
通过单因素及多因素分析，以确定总体生存率的潜在预后因素。采用Cox风险回归模型评估各亚组治疗之间的相互作用变量，用以评估术后辅助导管动脉化疗栓塞术获益的预测因子和预后因素。
结果
三个中心共378名患者(术后辅助导管动脉化疗栓塞术组vs单独手术组，189∶189)在倾向性评分1∶1匹配分析后纳入研究。与单独手术组相比，术后辅助导管动脉化疗栓塞术组延长了肝癌切除患者的总体生存率(P值＜0.001)。巴塞罗那临床肝癌(BCLC)分期系统和铁蛋白与血红蛋白比(ferritin-to-hemoglobin ratio，FHR)被用作两组总体生存率的预后因素。除此之外，术后辅助导管动脉化疗栓塞术组还发现了年龄(P值=0.023)和微血管侵犯(MVI)(P值=0.002)，具有统计学意义而单手术组中也选择了性别(P值=0.027)，HBV(P=0.034)以及白蛋白-胆红素分级(P值=0.027)。另外，在各个亚组中，术后辅助导管动脉化疗栓塞术组的总体生存率均比单独手术组更长(风险比[术后辅助导管动脉化疗栓塞术组比单独手术组]＜1)。值得注意的是，在高铁蛋白与血红蛋白比(P值=0.038)和无微血管侵犯(P值=0.048)的患者中，观察到术后辅助导管动脉化疗栓塞术组的总体生存期显著延长。
结论
铁蛋白与血红蛋白比和BCLC分期系统在两组中均具有显著意义，可成为确定总体生存率的预后因素。此外，高铁蛋白与血红蛋白比和无微血管侵犯是重要的预测因子，可用于帮助临床医生筛选出通过术后辅助导管动脉化疗栓塞术能获得更好总体生存的患者。