肺挫伤患者血清人克拉拉细胞蛋白(CC16)水平变化及临床意义

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目的:研究人克拉拉细胞蛋白(16kDa Clara cell protein,CC16)在肺挫伤患者血清中的水平变化,从分子生物学角度探讨CC16在肺挫伤的发生机制中的作用及临床意义。方法:选取2013年10月至2014年10月在皖南医学院第一附属医院弋矶山医院胸心外科就诊的42例肺挫伤患者为实验组(采用CT积分法测量将24例轻-中度肺挫伤患者分为实验I组,将18例重度肺挫伤患者分为实验Ⅱ组),同期选取16名健康体检者为对照组。采用酶联免疫吸附试验(ELISA)双抗体夹心法检测实验组患者伤后24h内及治疗1d、3d、7d、14d(分别标记为T1-T5)的血清CC16水平及对照组清晨(标记为T0)空腹血清CC16的水平。结果:1.实验组肺挫伤患者T1-T5各时间点血清CC16水平均高于对照组T0时间点CC16水平,差异具有统计学意义(P<0.01)。2.实验组肺挫伤患者伤后T1-T5各时间点血清CC16水平之间均有差异(P<0.01)且有逐渐下降趋势。其中实验Ⅱ组T1-T5各时间点血清CC16水平均较实验I组同时间点偏高,差异具有统计学意义(P<0.01)。3.实验组肺挫伤患者在T1和T4时间点,血清CC16水平与肺挫伤范围呈正相关(实验I组rs=0.912,P<0.05;rs=0.690,P<0.05;实验Ⅱ组rs=0.969,P<0.05;rs=0.609,P<0.05)。在T5时间点,二者无相关性(实验I组rs=0.317、实验Ⅱ组rs=0.253,P均>0.05)。结论:肺挫伤患者伤后早期血清CC16水平明显上升,且上升程度与肺挫伤程度及范围呈正相关。而随治疗进程及肺部症状改善,患者血清中CC16水平逐渐下降。血清CC16水平变化可为肺挫伤诊断提供生物学指标。
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