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目的:比较依维莫司涂层药物支架(everolimus-eluting stents, EES)与西罗莫司涂层药物支架(sirolimus-eluting stents, SES)治疗冠状动脉硬化性心脏病(coronary atherosclerotic heart disease, CHD)的有效性。方法:计算机检索Pubmed、Embase、Cochrane library、中国生物医学文献数据库及相关国内外参考文献,收集比较EES及SES治疗冠心病的临床研究,纳入所有比较EES与SES治疗冠心病的随机对照临床试验。采用Cochrane Handbook5.1.0的随机方法学评价文献质量,应用Revman5.1软件进行Meta分析。结果:共纳入8项随机对照试验,包括11914名冠心病患者(其中EES组6315例,SES组5599例)。Meta分析结果显示,EES与SES治疗冠心病,支架置入后12个月主要心血管不良事件(major adverse coronary events,MACE)(RR=1.17,95%CI0.80~1.70, P=0.13)、心源性死亡(RR=0.80,95%CI0.59~1.07,P=0.13)、非致命性心肌梗死(myocardialinfarction, MI)(RR=0.78,95%CI0.59~1.04,P=0.09)、靶病变血运重建(target lesion revascularization, TLR)(RR=0.80,95%CI0.61~1.06,P=0.12)以及支架血栓形成(RR=0.76,95%CI0.24~2.38,P=0.64)的发生率两组无显著差异,随访36个月二者死亡率(RR=0.88,95%CI0.70~1.12,P=0.31)方面仍无明显差异;但是,随访36个月时EES组在MI(RR=0.71,95%CI0.54~0.93,P=0.01)和TLR(RR=0.76,95%CI0.63~0.92,P=0.006)发生率明显低于SES组。结论:结果表明,EES的长期有效性可能优于SES,EES有可能代替SES成为今后心脏介入手术中的主流支架。