中枢神经系统感染是常见的严重感染性疾病之一，其主要表现为脑膜炎和(或)脑炎综合征，多种病原体感染均可导致本病，如细菌、病毒、真菌、立克次体、寄生虫等，其中又以细菌和病毒最常见。中枢神经系统对各种病原体的侵犯有较强的抵抗力，但是脑和脊髓一旦受到感染则后果非常严重。其病情进展迅速，病死率和中枢神经系统后遗症的发生率均较高。目前本病的诊断主要依靠病史、临床表现及实验室检查等综合进行诊断。其中脑脊液的检查已成为中枢神经系统感染的诊断、鉴别诊断、判断病情及预后的主要手段。但近年来由于疾病的临床表现复杂多变以及抗生素的不规范使用，造成很多病例的临床表现和实验室检查结果并不典型，且腰椎穿刺存在一定风险，常常不易被家长接受，常给我们早期诊断及治疗带来困难。因此对中枢神经系统感染尽早诊断、及时治疗的探讨成为近年来研究的热点。蛋白C(protein C，PC)作为一种重要的抗凝血糖蛋白，其在抗炎症方面同样发挥着重要的作用，本研究将观察PC在中枢神经系统感染患儿血清中的动态改变，进而探讨其在疾病诊断及治疗方面的临床意义。　　目的：采用酶联免疫吸附试验双抗体夹心(ELISA)方法检测化脓性脑膜炎和病毒性脑炎患儿血清PC水平。观察化脓性脑膜炎和病毒性脑炎患儿急性期和恢复期血清PC水平的动态变化，比较化脓性脑膜炎和病毒性脑炎患儿急性期PC水平的变化、轻症患儿和重症患儿血清PC水平的差异、急性期和恢复期PC水平的变化，探讨PC在中枢神经系统感染临床诊断及治疗方面的意义。　　方法：　　1实验分组：收集自2010年9月～2011年9月承德医学院附属医院儿科住院诊治患儿，依据诸福棠《实用儿科学》(第七版)化脓性脑膜炎和病毒性脑炎的诊断标准，根据病史、临床表现、头颅CT、脑电图以及脑脊液的常规、生化检查、细菌学检查结果确定诊断。其中化脓性脑膜炎组(简称化脑组)21例，年龄3个月～10岁，男11例，女10例，脑脊液培养阳性6例，脑脊液培养阴性临床诊断为化脑15例；病毒性脑炎组(简称病脑组)26例，年龄4个月～12岁，男14例，女12例；对照组为同期体检健康儿童共20例，年龄6个月～12岁，男11例，女9例。　　2采用双抗体夹心ELISA方法检测各组血清PC水平，比较化脑组和病脑组患儿急性期血清PC水平的变化，比较化脑组和病脑组患儿急性期轻型和重型患儿血清PC水平的变化，比较化脑组和病脑组患儿急性期和恢复期血清PC水平的变化。　　结果：　　1化脑组、病脑组急性期与对照组血清PC水平比较：血清PC水平在化脑组、病脑组急性期与对照组其值分别为：(3.02±0.23)mg/L，(3.19±0.28)mg/L，(4.80±0.28)mg/L。三组比较差异具有统计学意义(P<0.01)，化脑组和病脑组急性期血清PC水平明显低于对照组。化脑组与病脑组比较，急性期化脑组血清PC水平明显低于病脑组，其差异具有统计学意义(P<0.05)。　　2化脑组急性期、恢复期与对照组血清PC水平比较：血清PC水平在化脑组急性期、恢复期和对照组其值分别为：(3.02±0.23)mg/L，(4.61±0.39)mg/L，(4.80±0.28)mg/L。与化脑组恢复期比较，化脑组急性期血清PC水平明显降低，其差异具有统计学意义(P<0.01)，而化脑组恢复期血清PC水平与对照组比较，差异无统计学意义(P>0.05)。　　3病脑组急性期、恢复期与对照组血清PC水平比较：血清PC水平在病脑组急性期、恢复期和对照组其值分别为：(3.19±0.28)mg/L，(4.63±0.30)mg/L，(4.80±0.28)mg/L。与病脑组恢复期比较，病脑组急性期血清PC水平明显降低，其差异具有统计学意义(P<0.01)，而病脑组恢复期血清PC水平与对照组比较，差异无统计学意义(P>0.05)。　　4病脑组和化脑组急性期轻症患儿与重症患儿血清PC水平比较：血清PC水平在病脑组和化脑组急性期轻症患儿与重症患儿的值分别为：(3.29±0.20)mg/L，(2.87±0.10)mg/L。与轻症患儿比较，重症患儿血清PC水平明显降低，差异具有统计学意义(P<0.05)。　　结论：　　1中枢神经系统感染患儿血清PC水平降低，化脓性脑膜炎患儿血清PC水平降低更为显著。　　2中枢神经系统感染患儿血清PC水平降低，并且随着疾病的恢复血清PC水平逐渐恢复正常。　　3中枢神经系统感染患儿血清PC水平与疾病严重程度有关，重症患儿血清PC水平降低更为显著。