目的：　　 比较断流术（脾脏切除加贲门周围血管离断术）与内镜下套扎术对肝硬化门脉高压的治疗效果。　　 方法：　　 肝硬化合并食管胃底静脉曲张破裂出血患者41例，分别进行断流术（断流术组18例），内镜下套扎术（套扎组23例），比较两组患者术前与术后肝功能及脾亢变化。计量资料采用平均数士标准差表示，两组间比较采用t检验，应用SPSS17.0统计软件。P＜0.05为差异有统计学意义。　　 结果：　　 断流术组术后白蛋白与术前相比差异有显著性(P＜0.05)，术后肝功能恶化明显;套扎组术后总胆红素、白蛋白、凝血酶原时间及丙氨酸转氨酶与术前比较差异无显著性(P＞0.05)，术后肝功能变化不明显;断流术组术后白细胞、血小板与术前相比差异有显著性(P＜0.05);套扎组术后白细胞、血小板与术前相比差异无显著性(P＞0.05)。　　 结论：　　 食管胃静脉曲张套扎术与断流术两组相比，套扎组术后肝功能好，损伤小、恢复快。对食管胃底静脉曲张出血合并脾大或脾亢的患者，可行断流术解决脾亢及预防再出血。