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目的:通过对人乳头瘤病毒(Human Papillomavirus,HPV)感染者外周血及宫颈局部CD4+T淋巴细胞、CD8+T淋巴细胞、CD4+T/CD8+T比值的变化,研究全身细胞免疫与宫颈局部细胞免疫之间的相关性,初步探索全身细胞免疫和宫颈局部细胞免疫功能改变与宫颈高危型HPV易感染性之间的关系,为宫颈局部或全身的抗病毒治疗提供预测依据,寻找潜在的能够作为宫颈组织对HPV具有免疫功能的特异性指标和判断标准。方法:采用流式细胞仪(Flow Cytometry,FCM)技术对所选取的病例行外周血CD4+T淋巴细胞、CD8+T淋巴细胞百分比的检查及CD4+T/CD8+T比值的变化测定;同时使用免疫组织化学法(Immunohistochemistry,IHC)对选取的病例宫颈局部组织行CD4+T淋巴细胞、CD8+T淋巴细胞半定量的测定及CD4+T/CD8+T比值变化的测定。结果:1.HPV感染组外周血CD4+T细胞百分比为37.88±8.29%,HPV非感染对照组37.46±7.01%,两者无统计学意义(P>0.05)。2.HPV感染组外周血CD8+T细胞百分比为30.24±6.64%,HPV非感染对照组30.91±7.18%,两者无统计学意义(P>0.05)。3.HPV感染组外周血CD4+T/CD8+T比值为1.36±0.59,HPV非感染对照组1.32±0.57,两者无统计学意义(P>0.05)。HPV感染组CD4+T/CD8+T>1和<1的例数分别为20和10例,HPV非感染对照组CD4+T/CD8+T>1和<1的例数分别为21和9例,两者无统计学意义(P>0.05)。4.HPV感染组宫颈活检诊断为慢性宫颈炎和宫颈病变之间的外周血CD4+T细胞、CD8+T细胞、CD4+T/CD8+T比值均无明显差异(P>0.05)。5.HPV-16亚型阳性与其他HPV亚型阳性的患者,其外周血CD4+T、CD8+T、CD4+T/CD8+T比值的变化无统计学意义(P>0.05)。6.HPV感染组宫颈局部组织CD4+T细胞均数为158.87±98.42,HPV非感染对照组234.07±89.42,两者有统计学意义(P<0.05)。7.HPV感染组宫颈局部组织CD8+T细胞均数为185.77±92.42,HPV非感染对照组203.13±78.27,两者无统计学意义(P>0.05)。8.HPV感染组宫颈局部组织CD4+T/CD8+T比值为0.82±0.40,显著低于HPV非感染对照组1.25±0.58,差异有统计学意义(P<0.05)。HPV感染组CD4+T/CD8+T>1和<1的例数分别为4和26例,HPV非感染对照组CD4+T/CD8+T>1和<1的例数分别为24和6例,两者有统计学意义(P<0.05)。9.HPV感染组宫颈活检诊断为慢性宫颈炎和宫颈病变之间的宫颈组织CD4+T细胞、CD8+T细胞有统计学意义(P<0.05),宫颈病变者宫颈组织CD4+T细胞、CD8+T细胞降低;CD4+T/CD8+T比值无明显差异(P>0.05)。10.HPV-16亚型阳性与其他HPV亚型阳性的患者,其宫颈组织CD4+T、CD8+T、CD4+T/CD8+T比值的变化无统计学意义(P>0.05)。11.HPV感染组与非感染组外周血CD4+T、CD8+T的变化与宫颈局部组织CD4+T、CD8+T的变化无相关性(P>0.05)。12.HPV感染组对宫颈活检诊断为慢性宫颈炎进行随访,HPV转阴组其宫颈组织CD4+T细胞、CD4+T/CD8+T比值有统计学意义(P<0.05);而CD8+T细胞无统计学意义(P>0.05)。结论:1.HPV感染者存在宫颈局部细胞免疫低下,而机体的全身细胞免疫无明显改变,从而为HPV感染者使用宫颈局部增强免疫治疗提供理论依据。2.机体的全身细胞免疫与宫颈局部细胞免疫无明显相关性。3.宫颈组织CD4+T联合CD4+T/CD8+T比值有望成为预测HPV感染转归的潜在指标。