CT一站式检查在脑血肿中的诊断价值研究

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目的初步探讨头部CT一站式检查在脑血肿中的诊断价值。方法50例CT平扫诊断为脑出血患者,采用头部CT一站式检查,测量血肿体积和血肿边缘区、血肿外层区脑灌注参数,即达峰时间(TTP)、平均通过时间(MTT)、脑血流量(CBF)、脑血容量(CBV),通过配对t检验比较血肿边缘区和血肿外层区脑灌注参数的差异性;同时在动态CT血管成像(4D-CTA)图像上分析血肿形成的责任血管。结果血肿体积小于30ml有40例,30~60ml的有6例,大于60ml的有4例,平均体积18.83±11.91ml。CT灌注成像(CTP)显示血肿边缘区CBF、CBV较外层区明显降低(P<0.05),TTP、MTT延长(P<0.05),差异具有统计学意义。4D-CTA显示8例责任血管为动脉瘤,4例烟雾病,6例动静脉畸形,5例动脉粥样硬化,血管阴性27例。结论CT一站式检查能充分显示脑血肿周围血流动力学改变,准确显示责任血管,具有重要的临床诊断价值。
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