中西医结合联合体外反搏治疗冠心病PCI术后心绞痛的临床研究

来源 :辽宁中医药大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:hjss2008
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目的:观察体外反搏(增强型)联合自拟方药稳斑汤加西医常规诊疗对冠心病经皮冠脉介入术(PCI)后心绞痛中医证型为痰瘀互结型患者的治疗前后中医证候积分、心绞痛症状及对血清中超氧化物歧化酶(SOD),丙二醛(MDA),血管内皮生长因子(VEGF)水平的影响,并探索其发生机制。方法:本研究受试者选取冠心病PCI术后(痰瘀互结证)患者60例。按随机对照原则将受试者分为试验组(治疗组)和对照组各30例,对照组采用西医常规加中药稳斑汤,试验组在对照组基础上联合体外反搏治疗(1 h/次,1次/天),4周后两组治疗结束,根据治疗前后CRF表判断两组受试者心绞痛症状、中医证侯的积分,心绞痛症状、中医证候的疗效。应用免疫酶联吸附法测定血清SOD,MDA,VEGF的含量,并进行比较分析。结果:1.治疗完成后,在中医证候与心绞痛症状的积分方面与治疗前比:试验组有明显降低(P<0.01),对照组降低(P<0.05),且试验组在治疗完成后中医证候与心绞痛症状的积分方面均明显低于对照组(P<0.01)。在平均秩值方面试验组大于对照组,中医证候与心绞痛症状疗效在组间差异明显(P<0.01),因此试验组的对中医证候与心绞痛症状改善疗效比对照组更好。2.治疗完成后,试验组、对照组血清SOD、VEGF含量与治疗前相比均升高明显(P<0.01),试验组血清SOD、VEGF含量比对照组增高更显著(P<0.01)。3.治疗完成后,试验组、对照组血清MDA含量均降低明显(P<0.01),治疗后试验组血清MDA含量降低较对照组更显著(P<0.01)。结论:1.稳斑汤加西医常规治疗联合增强型体外反搏对冠心病行PCI术后的患者有明显改善临床症状和中医证候表现的作用。2.稳斑汤加西医常规治疗联合增强型体外反搏治疗能进一步升高血清中SOD水平,抑制血清MDA表达,增加血清VEGF含量且效果优于对照组。3.稳斑汤加西医常规联合增强型体外反搏治疗有确切的临床疗效,较好的安全性,患者有较高的依从性,给冠心病PCI术后患者的康复提供了参考与借鉴。
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