【摘 要】
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目的探讨肺切除围术期肺循环血流动力学的变化及临床意义，旨在找出临床诊断肺切除术后并发症的特异敏感指标。方法1.动物实验：应用右心导管和彩色多普勒超声检测5条健康犬肺切
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目的探讨肺切除围术期肺循环血流动力学的变化及临床意义，旨在找出临床诊断肺切除术后并发症的特异敏感指标。方法1.动物实验：应用右心导管和彩色多普勒超声检测5条健康犬肺切除前及切除后早期的肺动脉平均压、全肺阻力及心排量。2.对46例肺切除围术期患者应用彩色多普勒超声检测肺循环血流动力学的多项指标。结果1.动物实验：两种方法检测术后肺动脉平均压增高、全肺阻力增大，心排量趋于下降。2.46例肺切除患者术后肺动脉收缩压(PASP)、肺动脉舒张压(PADP)、肺动脉平均压(PAMP)、全肺阻力(TPR)高于术前。术后右心室射血分数(RVEF)低于术前。术后右心室射血前期(PEP)较术前延长、射血加速时间(AT)较术前缩短；术后PEP/AT、PEP/ET、TPR/RVEF比值较术前增大。经统计学处理都具有显著性差异(P＜0.05)。结论肺切除术后肺动脉压增高、全肺阻力增大、右心功能受损。应用无创多普勒超声技术及时准确检测肺切除患者围术期心肺循环血流动力学各项指标并对其进行综合分析，以全面评价患者的心肺功能，对于临床医生做好围术期处理，减少及预防术后并发症具有重要的临床意义。
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