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目的明确胰头癌切除术后患者预后的影响因素,为胰头癌切除患者术后生存期评估提供一定的临床指导。方法回顾性分析2011年12月~2017年12月宁夏回族自治区人民医院和宁夏医科大学总医院胰腺癌切除术后患者的临床病例及随访资料,Kaplan-Meier法计算的生存期,通过Log-rank检验对年龄、性别、术前体重指数(BMI)、是否有糖尿病、术前高血糖、术后高血糖、术前糖类抗原199(CA199)水平、术前癌胚抗原(CEA)水平、术前中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、肿瘤大小、肿瘤分化程度、手术切缘状态、是否有淋巴结转移、淋巴结清扫数、淋巴结阳性数、阳性淋巴结比率(LNR)、血管侵犯、神经侵犯等指标进行单因素分析,再将有统计学意义的指标引Cox比例风险模型进一步多因素分析,最终得出胰头癌切除术后患者预后的独立危险因素。结果本次研究共有55例胰头癌患者入选,6个月、1年、2年生存率分别为76%、52%、20%,中位生存期为13个月。单因素分析结果提示:年龄、性别、术前BMI、是否有糖尿病、术前高血糖、术后高血糖、术前CEA水平、术前NLR、肿瘤大小、肿瘤分化程度、淋巴结清扫数、淋巴结阳性数、LNR及血管侵犯的组间生存期比较差异均无统计学意义(P>0.05);术前CA199水平<37U/ml组和术前CA199水平≥37U/ml组患者的中位生存期分别为20个月和8个月,两组间生存期有统计学差异(P<0.05);手术切缘阴性组和手术切缘阳性组患者的中位生存期分别为14个月和8个月,两组间生存期有统计学差异(P<0.05);无淋巴结转移组和淋巴结转移组患者的中位生存期分别为14个月和5个月,两组间生存期有统计学差异(P<0.05);无神经侵犯组和神经侵犯组患者的中位生存期分别为14个月和5个月,两组间生存期有统计学差异(P<0.05)。将术前CA199水平、手术切缘状态、是否淋巴结转移及神经侵犯等指标引入COX比例风险模型进行多因素分析,结果提示术前CA199水平、手术切缘状态、淋巴结转移及神经侵犯均有统计学意义(P<0.05)。结论影响胰头癌切除术后患者预后的因素包括术前CA199水平、手术切缘状态、淋巴结转移及神经侵犯,且术前CA199水平、手术切缘状态、淋巴结转移及神经侵犯均是胰头癌切除术后患者预后的独立危险因素。