长沙市区中学生营养状况的调查及青少年体重指数筛查标准的建立

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第一部分:长沙市区中学生营养状况的调查目的了解长沙市中学生的营养状况,探讨其影响因素,为干预措施的制定提供科学依据。方法随机抽取长沙市四所中学,以11~18岁的所有在校学生为调查对象,测定其身高、体重,应用身高标准体重法判断其营养状况。结果(1)2006年长沙市中学生肥胖、超重、较低体重和营养不良的检出率均较高(分别为14.0%、5.3%、40.9%和5.6%),而正常体重检出率低(33.9%)。(2)男生中肥胖、较低体重和营养不良检出率均明显高于女生(17.8%vs 10.0%、43.1%vs 38.6%、7.0%vs 4.1%,P值均为0),男女生的超重检出率间无明显差异(5.3%vs 5.2%,P值为0.795)。结论长沙市中学生肥胖和营养不良情况都不容乐观,应积极采取科学、有效的干预措施及时扭转营养状况的不良局面。第二部分:长沙市11~18岁青少年体重指数分析及筛查标准建立目的研究长沙市区11~18岁青少年体重指数(body mass index,BMI)的分布特征,建立适合本市青少年的BMI筛查标准。方法采用整群抽样的方法,随机抽取长沙市内四所中学,收集2004~2006年11~18岁学生的健康监测数据,分析BMI的分布特点,并与世界卫生组织推荐的美国国立卫生统计中心(National Center ofHealth Statistics,NCHS)标准及全国标准进行比较。结果(1)长沙市区青少年中男性BMI显著高于女性(20.66±3.60vs 19.97±2.92,P<0.001),随着年龄增长BMI有逐渐升高的趋势,在13~15岁时增幅最大。(2)选取拟合后的BMIP85、P95曲线作为长沙市青少年超重、肥胖的筛查标准。将这一标准与美国NCHS标准比较显示,男性的P85、P95和女性P85曲线分别在16.4岁、15.5岁和12岁以前高于美国NCHS标准,随后低于该标准,女性的P95曲线在11岁后就低于NCHS标准;与全国标准比较显示,男性青少年在11~18岁BMI的P85、P95值始终高于全国标准,而女性青少年在12.5岁后就低于全国标准。结论长沙市青少年BMI分布特征与美国NCHS标准及全国标准都有较大的差异,建议使用新建立的BMI标准进行长沙市11~18岁青少年超重、肥胖筛查及肥胖症的诊断。
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