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目的:通过干预痰瘀伏邪,选择化痰通络法治疗颈动脉粥样硬化的临床研究,观察中药自拟方的临床疗效和单纯西药作用相比,能否对CAS病变的产生及迁延有着进一步防治的作用。以此来验证化痰通络法在治疗颈动脉粥样硬化方面是否具有安全性及有效性,在临床治疗该病的过程中予以提供理论性的依据。方法:本试验采用前瞻性的研究,在吉林省中医院心内二科选取符合西医诊断标准的患者60例。随机分为两个试验组,其中,试验组1为治疗组,采用中医自拟方药调整肝脾肾,化痰通络法治疗;试验组2为对照组,采用单纯西药(包括降脂、抗血小板)治疗,上述各组均以3个月为1个观察疗程。以颈部彩色多普勒超声检测IMT、TC、TG、HDL-C、LDL-C结果作为监测指标,整理试验用药前后各项数据并加以评定。结果:治疗之前的两组间在性别分布、年龄分布、血清血脂检测、斑块性质及数量分析、IMT及斑块积分方面比较,结果:P>0.05,均无显著性差异。治疗之后的中药自拟方组总有效率为93.33%,拜阿司匹林和阿托伐他汀组总有效率为86.66%。P<0.05,二者有显著性差异。在血清血脂检测方面,两组内比较结果都为P<0.05,有显著差异。两组间比较,结果:P<0.05,有显著差异。在颈动脉超声检测斑块性质及数量分析方面,软斑和混合斑两组内数量均有减少,比较结果均P<0.05,有显著差异。两组间比较,结果均P>0.05,没有显著差异。而硬斑治疗之后的两组内、组间比较,结果均为P>0.05,没有显著性差异。在颈动脉超声检测IMT及斑块积分分析方面,治疗之后的两组内、组间比较,结果均为P<0.05,有显著性差异。试验过程中,两组患者在各项安全性指标的监测中,均没有出现异常的情况,整个治疗过程中,也没有任何严重不良反应的事情发生。结论:采用中医的治疗效果要好于单纯西医的药物治疗,能有效改善血脂和IMT等,具有明显的临床效应,安全性高,形成了中医药自己的独特治疗手段。本试验还证明了:伏邪理论指导下的中药自拟方能有效起到抗斑块的作用,对其发病机制也有一定的影响,为冠心病的一级预防打下了坚实的根基。