目的:观察针刺结合加味四逆散对慢传输型便秘（肠道气滞证）的疗效,并从气机角度讨论针刺与加味四逆散联合使用的治病机理。丰富中医内外结合治疗的研究内容,提供新的治病思路。材料与方法:选取在2019年01月～2020年09月期间就诊的68例患者,均诊断为慢传输型便秘（肠道气滞证）,随机分为研究组34例,对照组34例。研究组给予加味四逆散联合针刺治疗,对照组实施乳果糖口服治疗。疗程均为30天。统计分析治疗前后的便秘主要症状和肠道气滞证候的症状评分,通过结肠传输试验统计和对比两组标记物排出率。治疗结束后7天、14天、30天随访,并对比观察。结果:1.研究结束时,患者脱落4例,纳入统计学分析有研究组33例,对照组31例。2.在便秘主要症状评分对比中,两组治疗后均比治疗前有明显差异（P<0.01）,研究组比对照组疗效更明显（P<0.05）。气滞型证候评分对比中,两组在“腹满胀痛”、“肠鸣矢气”、“饮食减少”、“嗳气或呃逆”证候上均有显著改善（P<0.01）,“急躁易怒或郁郁寡欢”证候上,研究组有明显改善（P<0.01）,对照组无差异（P>0.05）;研究组在5个气滞型证候的疗效比对照组明显（P<0.05）,其中“腹满胀痛”、“饮食减少”、“嗳气或呃逆”这3个证候的疗效差异更明显（P<0.01）。3.结肠标记物排出率对比中,两组治疗后均有显著改善（P<0.01）,研究组的改善情况明显优于对照组（P<0.01）。4.在便秘主要症状有效率对比中显示,研究组有效率为90.9%,优于对照组的67.7%（P<0.05）。在气滞型证候有效率对比中,研究组有效率为93.9%,显著优于对照组的35.3%（P<0.01）。5.随访情况对比中,在7天、14天、30天的对比均显示研究组复发人数明显少于对照组（P<0.01）。结论:无论对于便秘主要症状,还是气滞型证候和结肠标记物排出率,加味四逆散联合针刺的疗效明显优于乳果糖,特别对于气滞型证候和结肠标记物排出率的改善更为明显,随访显示持续疗效远高于乳果糖,是一种安全、有效的治疗方式,可在临床大力推广。