【摘 要】
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目的观察直肠应用消炎痛栓对预防胆总管结石患者ERCP术后胰腺炎、高淀粉酶血症作用的效果,评定消炎痛栓直肠给药在胆总管结石患者ERCP取石术中应用的价值。方法将符合标准的
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目的观察直肠应用消炎痛栓对预防胆总管结石患者ERCP术后胰腺炎、高淀粉酶血症作用的效果,评定消炎痛栓直肠给药在胆总管结石患者ERCP取石术中应用的价值。方法将符合标准的于2011年1月至2011年11月在青岛大学医学院附属医院经B超、CT或MRCP等诊断为胆总管结石患者113例随机分为两组,预防组60例,对照组53例。预防组术前1小时给予消炎痛栓100mg塞肛,术前10分钟肌注地西泮5-10mg、山莨菪碱10mg,杜冷丁50mmg。对照组在术前10分钟肌注地西泮5-10mg、山莨菪碱10mg、杜冷丁50mmg,不予消炎痛栓。测定两组患者术前及术后6h、24h血清淀粉酶,观察ERCP术后高淀粉酶血症、急性胰腺炎的发生率。结果113例患者均成功完成ERC+EST+取石术,预防组ERCP术后6h、24h血清淀粉酶(U/L)分别为(81.87+48.49)、(73.57+56.92),明显低于对照组(126.79+134.05)、(116.06±129.96)(P<0.05)。预防组无胰腺炎发生,发生率明显低于对照组5例(9.43%)(P<0.05),均为轻型胰腺炎,经常规禁饮食、抑酸、抗感染等治疗后好转。两组胰腺炎及高淀粉酶血症发生率比较均有统计学差异。结论直肠应用消炎痛栓可以预防胆总管结石患者ERCP术后高淀粉酶血症及胰腺炎的发生。
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